(ZZ)常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

no7li

常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

                               ·方舟子·
1 P% ^% S, f+ _: ]
) b; q. C' R0 [2 J, f$ o【标明的成分】

    枇杷叶、川贝母、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁、
/ g9 J* B1 y; b+ y: W1 W薄荷脑。
6 @. _; o7 u2 Y1 C
【声称的功效】
; T* N# t# s# X3 d
　　清热润肺，止咳平喘，理气化痰。适用于肺燥之咳嗽、痰多、胸闷、咽喉痛
痒、声音沙哑等症。临床用于治疗急慢性支气管炎、咽喉炎。
% C* x- L+ |  @; _$ ~3 S6 ~
【真相】

3 S' k( B* Q2 y# s0 ^/ F$ ]. O    咳嗽是人体清理呼吸道，排除多余的分泌物、微生物、异物的一种生理反应。
8 o- }: M3 t4 I( H咳嗽本身不是病，而是人体的一种自我保护，频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的
8 _9 M( d) I' [) v& ]症状，例如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射，
, q/ `( z3 I+ t' T' r& N止咳反而有可能危害健康（特别是肺病患者），一般是不提倡的。如果咳嗽过于
严重而需要治疗，也应该是针对引起咳嗽的病因（例如抗菌、消炎、戒烟），根
除咳嗽的因素，而不是简单地强制止咳。如果咳嗽严重到影响生活，可以考虑使
用止咳药。止咳药通过作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射而发挥作
用。常用的止咳药包括天然的麻醉品，例如从鸦片中提取的可待因（会成瘾），
和合成的麻醉品，例如感冒药常用的右美沙芬（不会成瘾）。
. F  n0 x2 l% R( F! u# W! u/ G6 h
    中医则把咳嗽看得非常严重，甚至认为“五脏六腑皆令人咳”（《黄帝内
经》），非治不可，出现了许多用以止咳的中草药、中成药。蜜炼川贝枇杷膏囊
括了中医用以止咳的各种草药。在各种止咳中草药中，最著名的可能是川贝母。
$ c4 m; ]4 N  m$ y川贝母为百合科植物卷叶贝母、暗紫贝母、棱砂贝母、甘肃贝母等多种同属植物
  Y% a8 ]) x; z' V- g的鳞茎，鳞片形状像一个个小贝壳，所以叫做贝母，又因为自古认为以四川产的
' {! @$ u% B' `+ L贝母最好，所以就都叫川贝母。川贝母含有大量的生物碱，有人认为这是其有效
) h$ v3 O/ O$ R- f( k7 O成分，但是不同种的川贝母所含的生物碱并不相同。中药最早的经典《神农本草
经》把贝母列为中品药，但是所列的功效中并无止咳这一条，而是“主伤寒烦热，
4 W+ M  q0 F% H- H% C8 ?淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金创，风痉”。魏晋陶弘景辑的《名医别录》又
给贝母加入了许多功效，其中才包括“咳嗽”。按中医的说法，咳嗽是因为肺有
热而生痰，而贝母味苦性寒，能泄热；贝母在秋天采取，味辛，色白，五行中秋、
辛、白都属金，肺也属金，而且贝母的形状也像肺，凡此种种，就注定了贝母是
( W: q2 F, I  t/ c' Y- X' X' P润肺化痰的良药了（《本经疏证》、《本草经疏》、《本草崇原》）。

    川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降，并伴有短暂的呼吸抑制，以及血
糖升高[1][2]。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心
1 O# A4 z! U8 U0 f4 X) K$ i8 o源性脑缺氧综合征[3]，大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功
5 f  T8 h- k- S# }$ k9 M) r, c能衰竭[4]。

% d' ?" N6 R+ B* X" F& _% ?1 }    蜜炼川贝枇杷膏中的另一个成分款冬花也是著名的止咳中药，它被用来止咳
! P( Y3 u7 e; |* [3 \8 e0 r9 l( x& F的历史甚至比贝母还要长，在《神农本草经》中已把“咳逆上气”列为款冬花的
( g/ E" i  ]8 ^* P主治了。款冬花是菊科植物款冬的花蕾，“款”的意思是至，这种植物在冬天开
花，故名。款冬生长在水中，它的花能在冬天破冻而出，中医认为这说明它“本
% Q4 l5 y3 O1 Z& N' M0 s- q为至阳之物”，所以能“以坚冰为膏壤，吸霜雪以自濡”（《本经疏证》），性
0 m4 G. ?5 C0 c1 a/ s温纯阳，和贝母的性寒不同。但是为何性温纯阳也能像性寒一样润肺止咳呢？就
/ y0 V3 }, @5 O6 B  Y因为它是生长在水中的，这叫“从阴生阳”，“禀水中之生阳”，所以就能润而
2 _2 q  W5 A, V  s5 W不燥，可以用来治“温热之邪郁于肺经而不得疏泄者”了（《本草崇原》、《本
3 U0 v! W/ k4 }1 t  T草正义》）。只要认定了它能润肺化痰止咳，不管性温性寒，怎么都说得通的。
( g  e% Y/ S9 @0 m/ o
    款冬在西方也是传统草药。并无确凿的证据表明款冬花有任何疗效。德国管
理草药的机构曾经批准用款冬治疗咽喉痛，但在发现款冬有肝毒性后即禁止使用
) a0 ?3 N' g6 h! R5 f5 j0 s[5]。款冬花中含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱，包括千里光碱和克氏千
1 ?# u! m' f) D2 Y. y里光宁碱[6]，动物实验表明款冬花能致癌，可使大鼠肝脏长出肉瘤[7]。临床报
道，有婴儿因为服用用款冬做的草药茶而导致严重的肝病[8]，也有孕妇因服用
; {" K: G# {; Q" i3 m款冬茶而导致新生儿患有肝病[9]。
" E1 I4 V2 ]3 s+ U2 }
    常用的止咳中成药还有川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒，成分比蜜炼川贝枇杷
. r1 f  W* {* K. v: i1 [) ~膏简单，只有枇杷叶、川贝母、桔梗、薄荷脑四种，蜜炼川贝枇杷膏中都有。根
据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知，川贝枇杷糖浆、川贝
* X9 g5 S/ |9 z% Z0 i枇杷颗粒含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮，应当在其标签或者说明书
9 n' n; i# p: k, d# b/ I% m/ A上用中文注明“运动员慎用”字样。

3 S* j  K# ^6 m. M; c. I【文献】
% m2 Q# F- ^+ c- Q1 D0 f
[1]Kaneko K et al, Chem. Pharm. Bull. 1985, 33(6):2614
[2]Kaneko K et al, Tetrahedron Lett. 1986, 27(21):238
[3]陈慎行等，新疆中医药，1994，12(2):18
[4]周蓉等，实用中医药杂志，1999，15(11):42
[5]Wawrosch C et al, Acta Hort(ISHS). 2000, 530:469-472
# [7 ]' r; \$ L0 g[6]Roeder E, Pharmazie. 2000, 55(10):711-726
[7]Hirono I et al, Gann. 1976, 67(1):125-129
- B  R9 d2 Z1 E: X( y, X[8]Sperl W et al, Eur J Pediatr. 1995, 154:112-116
3 A. y- c' n, Q* n% Y; Y[9]Roulet M et al, J Pediatrics. 1988, 112:433-436
( @1 m" X* N, i/ z
(XYS20090102)
, W) V* R0 q$ u/ t) _' O
4 W# J' _7 o- S" o' j2 R0 T◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇

YZSUNNY

“是药三分毒”，主要还是看效果和副作用各自如何，上述论述论据并不充分

爱你1907

支持楼主！顶一个

3 M6 h7 ]( {/ q) A) i+ l- D' i5 ]. y  w



) |- A+ B0 H; ]



+ C) R# M+ h4 K6 r1 ~/ U, [. N

8 u3 w0 S4 p5 W" }, o0 r0 c
* y1 T2 n" }, O2 b, z0 Z  O+ ]2 ^


% L+ {2 Q) D) S7 T  Q
1 e9 [+ N8 T/ d2 ~
7 _/ O5 ]3 x  s( a! p

' q6 F- I8 U* K/ F( i




7 T4 w9 T1 Z. J7 `! L; R+ P
! L: P! L3 S2 @7 m' `
走自己的路!!dhc亚马逊欧迪问道斗地主

九_顏°

这个药是老牌子了..很多人从小吃到大..味道甜甜的孩子喜欢
6 B2 _3 `% p* D+ J+ x但前阵子我咳嗽在西Mall买了一瓶吃,一点效果也没有
我爸在国内是中医..说这个药吃了上火.. 所以不是什么类型的咳嗽都能吃