 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏+ ~, _4 }% ?- E' k( l% l8 k ?
/ S5 _/ J/ F, o! O9 U" s( q ·方舟子·& z" D0 X+ s7 _( l% r* a% w
4 P% w2 N- Q* \* q) `% A4 o【标明的成分】, Z- j8 w/ ~3 }5 c& H$ ]" j
8 k4 P! n& l0 m. b' _% i' w
枇杷叶、川贝母、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁、+ k$ g J5 Q4 o. a' X
薄荷脑。
4 S% B$ k' W- }; M1 d( c
* @' V6 b. D" K4 _" e: Y( G【声称的功效】
2 ^7 \4 v p% T4 h0 a% v& b! i! w1 f8 Q+ s
清热润肺，止咳平喘，理气化痰。适用于肺燥之咳嗽、痰多、胸闷、咽喉痛
9 `+ N" h- c m4 o8 C; |痒、声音沙哑等症。临床用于治疗急慢性支气管炎、咽喉炎。
5 F" n; Y% f$ W9 m& Q% R* P# |! _$ y6 c# _
【真相】, i( @9 P6 G X* x( _2 F9 E
7 A: b/ D: r2 i) r% b) S" ^
咳嗽是人体清理呼吸道，排除多余的分泌物、微生物、异物的一种生理反应。
7 n7 q# l& j1 }) s: T- Z/ O" c咳嗽本身不是病，而是人体的一种自我保护，频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的( ^! t, d" g: n% V! [
症状，例如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射，
1 d% `4 A9 Q. _% S% E F, p! J- N止咳反而有可能危害健康（特别是肺病患者），一般是不提倡的。如果咳嗽过于
. t/ j+ Z2 K# J9 d2 m严重而需要治疗，也应该是针对引起咳嗽的病因（例如抗菌、消炎、戒烟），根
0 L0 T0 ?% P8 ?( i1 O: x除咳嗽的因素，而不是简单地强制止咳。如果咳嗽严重到影响生活，可以考虑使
: P1 {' b8 h, }; O% F" I ?7 j3 ^用止咳药。止咳药通过作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射而发挥作
9 E g* p3 R( s! r2 \4 W2 y用。常用的止咳药包括天然的麻醉品，例如从鸦片中提取的可待因（会成瘾），
( L5 ~2 W4 J; \: M5 x/ F; v# C6 K1 ~& o" p和合成的麻醉品，例如感冒药常用的右美沙芬（不会成瘾）。
4 G/ b P9 v5 j; M) S, G$ J
; C% F( w* ^# a$ n- ? 中医则把咳嗽看得非常严重，甚至认为“五脏六腑皆令人咳”（《黄帝内
( N: H) K) F" `; {) l; f经》），非治不可，出现了许多用以止咳的中草药、中成药。蜜炼川贝枇杷膏囊8 _0 _: W% b$ `$ v0 v# Y& ^
括了中医用以止咳的各种草药。在各种止咳中草药中，最著名的可能是川贝母。
6 @: d' \: \% R: e, c川贝母为百合科植物卷叶贝母、暗紫贝母、棱砂贝母、甘肃贝母等多种同属植物, h: @' P% u& t) R0 y$ ^$ H8 g7 c
的鳞茎，鳞片形状像一个个小贝壳，所以叫做贝母，又因为自古认为以四川产的
0 I# t3 ?3 U: I( d8 p& o# q) j' X贝母最好，所以就都叫川贝母。川贝母含有大量的生物碱，有人认为这是其有效
: k# a6 \$ w" z: H: D& Z成分，但是不同种的川贝母所含的生物碱并不相同。中药最早的经典《神农本草: o% Y% ?" ~8 ^0 o" a
经》把贝母列为中品药，但是所列的功效中并无止咳这一条，而是“主伤寒烦热，
: l4 `7 Z" H& _* J& s1 K1 E& C淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金创，风痉”。魏晋陶弘景辑的《名医别录》又
8 |; V, {2 ?6 M$ M2 c2 H ?, b# p给贝母加入了许多功效，其中才包括“咳嗽”。按中医的说法，咳嗽是因为肺有
- E3 |2 O$ k, @$ h+ ?9 Y热而生痰，而贝母味苦性寒，能泄热；贝母在秋天采取，味辛，色白，五行中秋、$ ^* r4 [# @( C9 A
辛、白都属金，肺也属金，而且贝母的形状也像肺，凡此种种，就注定了贝母是% |1 O' s; @# _6 s7 F0 o7 s8 {$ n
润肺化痰的良药了（《本经疏证》、《本草经疏》、《本草崇原》）。
4 ~; S6 y& F/ v. j/ v( ^; s5 n0 k
川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降，并伴有短暂的呼吸抑制，以及血
. R* W9 C. k! [糖升高[1][2]。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心8 j( K/ O) ]% {" v: X: z
源性脑缺氧综合征[3]，大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功0 R3 K. ] {5 O) l7 I1 }
能衰竭[4]。
2 k' S0 H4 r- `& Z' a9 Y7 ]1 v" v0 x4 G# r; O+ C( B- H
蜜炼川贝枇杷膏中的另一个成分款冬花也是著名的止咳中药，它被用来止咳
: o: z" `6 }7 L7 @3 U3 Z' D的历史甚至比贝母还要长，在《神农本草经》中已把“咳逆上气”列为款冬花的
( r& w1 Y1 H: h% L q8 e8 z主治了。款冬花是菊科植物款冬的花蕾，“款”的意思是至，这种植物在冬天开6 s, W6 C Q5 m( Y/ d E) x4 O b
花，故名。款冬生长在水中，它的花能在冬天破冻而出，中医认为这说明它“本, J7 K# `2 u: l0 D" p
为至阳之物”，所以能“以坚冰为膏壤，吸霜雪以自濡”（《本经疏证》），性, i; K" v. [" ^ Q
温纯阳，和贝母的性寒不同。但是为何性温纯阳也能像性寒一样润肺止咳呢？就
3 \9 s- v3 s# A: | k因为它是生长在水中的，这叫“从阴生阳”，“禀水中之生阳”，所以就能润而) f: P L! D6 A
不燥，可以用来治“温热之邪郁于肺经而不得疏泄者”了（《本草崇原》、《本
9 |. g8 y+ U4 t7 V$ [+ R草正义》）。只要认定了它能润肺化痰止咳，不管性温性寒，怎么都说得通的。5 Q' Q7 l) P0 W' c `
8 t" G( O) w8 P- Z6 K
款冬在西方也是传统草药。并无确凿的证据表明款冬花有任何疗效。德国管
4 `% q5 f( l9 [4 H( f& d) \6 M8 O理草药的机构曾经批准用款冬治疗咽喉痛，但在发现款冬有肝毒性后即禁止使用) `3 j [* P# W$ Y! C6 e( N. i
[5]。款冬花中含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱，包括千里光碱和克氏千# {0 }$ n; Y0 `: w# A& _
里光宁碱[6]，动物实验表明款冬花能致癌，可使大鼠肝脏长出肉瘤[7]。临床报
8 X' n; i+ h% X, n" ~/ J" ^. z" h道，有婴儿因为服用用款冬做的草药茶而导致严重的肝病[8]，也有孕妇因服用
# u. Y3 g* q; K& R9 H. Z: p款冬茶而导致新生儿患有肝病[9]。0 G9 b* D4 Q0 Z( k* e
3 G9 T6 l5 t; \1 S5 h: U, n( L 常用的止咳中成药还有川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒，成分比蜜炼川贝枇杷7 t3 E4 ]. p8 p8 z; q% K/ E( u2 {
膏简单，只有枇杷叶、川贝母、桔梗、薄荷脑四种，蜜炼川贝枇杷膏中都有。根& C0 N& H% I) u5 L7 ]/ Z: g
据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知，川贝枇杷糖浆、川贝' ?" j+ q; ]" h" D; K" f6 w: S
枇杷颗粒含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮，应当在其标签或者说明书' D* u9 L9 V3 M8 k& a
上用中文注明“运动员慎用”字样。2 x5 `# b. W1 V- I
+ S6 g3 I* U0 S' u) D d【文献】, p6 L6 {/ @$ a9 U8 Y
$ e5 W v; C) H
[1]Kaneko K et al, Chem. Pharm. Bull. 1985, 33(6):2614
5 m4 `+ b" c- c+ L% E[2]Kaneko K et al, Tetrahedron Lett. 1986, 27(21):238
6 [7 M9 t0 G; M: J0 I1 @0 U; C[3]陈慎行等，新疆中医药，1994，12(2):187 r8 v/ J4 o7 ?5 q! Y
[4]周蓉等，实用中医药杂志，1999，15(11):42
8 A8 Y; t# `' {) K[5]Wawrosch C et al, Acta Hort(ISHS). 2000, 530:469-472
( Y6 x' b6 H5 \! Q- {' r f+ F[6]Roeder E, Pharmazie. 2000, 55(10):711-726# p. v- O+ q4 S" d
[7]Hirono I et al, Gann. 1976, 67(1):125-129
3 H0 m6 j7 k+ O/ J4 w9 p" J[8]Sperl W et al, Eur J Pediatr. 1995, 154:112-116
3 A0 [# `/ O) W) ]$ i! b" B[9]Roulet M et al, J Pediatrics. 1988, 112:433-436
1 o7 D k/ W$ [2 K5 d0 Y, d" u6 r& S" T5 f9 H
(XYS20090102)/ p, d3 N! U1 i' ?! }5 m! d
7 e" P7 X- k# \◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇ |
|
狗仔卡
发表于 2009-1-2 17:31
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
4 d& I- v* }( R z7 @7 {4 h1 c0 s2 M! G
