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中医中药真的廉价吗?0 E1 x0 m0 J' W R3 s# z
9 K8 J3 u8 U }* r8 d5 e. K 作者:张功耀. h& J0 i1 Q) D6 X5 c. [# f) X" D
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大
) ^1 {+ N: g( ]谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父
$ n( d A1 ?% o9 ]: Q亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。
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在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。
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3 n1 X' H' L H9 ~' j6 A 1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌
+ h* Q8 d% l% v& L云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不( F- N" \- l9 R p3 H+ I3 ?
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。
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& V/ D0 t4 K6 m9 M 诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相 e0 x" s' r5 z9 U! H: P" S
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
6 c9 |9 M; D/ ?7 S$ @1 }“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。, l) X# b4 B1 s+ d, ?5 S" s
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所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和
- f v' j- d8 `! k/ ^黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,
0 @$ |. ]) j6 E! L1 t我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难! |) P2 {$ X8 z* `, z- x: _2 `
得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周
8 V( k! K3 C3 Y1 d知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟
7 k1 e8 B; a' I* C! y( [' O米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属: x- ]8 R( @5 D7 `) E% S
便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
: ?0 E9 W8 m: r5 L* i拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留/ a& ]( Q/ i6 ~2 l4 p4 c
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。: C8 E S* U4 A
3 Y2 \" I$ u7 M 撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是
1 o) z+ L: m- ?# F4 B6 m3 q4 N那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。% x5 A w4 m( w/ k, O; P" i
0 m5 |+ C8 T3 V; P" m+ x! }0 R4 b 再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。8 a0 T8 R8 P- o0 E! D% W3 `
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我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但0 D; |1 M; D5 D. m8 @2 z
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个
/ u! `' b" D" X$ i7 C4 {# F. c药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可7 ]3 ^9 ~: N% M( r p
以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一. Y' n$ [2 O" f! t8 D! T; n+ z
到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4( r5 f3 E8 k* K
分钱。% z5 H2 [1 }" J G! B+ \9 u
f3 @8 ?8 k3 m# t" r5 V# k 可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。
8 V, T0 W% I. d5 n$ x2 j; f+ H3 ]6 I. O并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。$ G' L' f) P) G3 A+ J( d
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板
% H. J* t1 q8 \, l: ^蓝根导致肝中毒的病例。
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如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、5 }* E/ C6 Z9 z& M# n4 r
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、! \6 k, k! ~. q8 `' A
北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来3 I& ]; ^- D/ {$ y) T4 h
也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得
# N: ^- _" R7 V$ ^2 R: O: `煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,
& N3 b5 m. r& z1 V+ x最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。* _& f# m( _7 u" C$ Y" J8 N) A
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如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒0 l' x/ @3 `: k- J' F0 }! ~
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是0 R5 X# C5 ` k1 e( d; d5 j# R
不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
' p- a; m! r: I+ g3 w9 j* o冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两
5 u- |. ] _/ A* S- h4 `' \& `个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含' u a1 p |' P5 H7 L# U
挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。. D. N U! q, V4 l0 p
* \0 [1 z- W8 I8 t4 U 西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,7 V3 _; ~/ Y$ G6 p1 w" q( o1 k4 q
诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
( r7 O( `7 W) W医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。
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值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家
n* \: u3 O3 U+ p6 h v! G( G“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳/ B/ u' u F0 z: y
来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而
, H e* `" Y6 ^2 R! J且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝
1 i/ N! T2 B) X( ~唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗
0 K: R4 `) T; t1 {/ w! q. C效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭
: X: t2 A+ V. v' v到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效: Z, [' V3 [, T1 L! Q
成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑
6 @5 y! F% @1 D偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀 [/ Y! P7 _% K3 E
又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是3 a5 v8 V+ m; B( K- e
贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因
6 U- H, q( n* u4 U. w: W5 F为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片! q- ]/ E' M5 W* s9 O2 Q
(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,
$ z" M9 S" J+ t, R; A. u. _其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲) w2 c0 A. p* v% `6 I0 c! \: n
硝唑的25倍。' X+ R, ]5 u+ M8 E! ]3 ~
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用* I* q z0 K5 p9 t
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三$ [4 h4 S& h' X9 O* G* E. _5 K
次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严4 j0 c3 O2 [! f4 L
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正. `& l. r: d7 A% ~' W+ d) x: x2 I
常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用
" `) M( C/ O1 K3 @- W. p4 e单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。
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由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,0 Y$ e1 p5 q( f' Z& p% X5 E/ V
中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不
/ `4 K$ S/ T% t6 i" e' m: {9 t到一盏省油的灯!0 O% V @6 l C4 I; [
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