(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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, Z7 n7 G) B( o5 r% V' L- `; T                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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                               ·方舟子·
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【标明的成分】

& P& \) t# F" V" N: c/ y    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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" [- U2 Y; w# F1 b6 B【声称的功效】
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( @7 P! o% l- {7 ~1 _9 R    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】

, @' G/ ?* L0 Z% m2 q8 N    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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$ [2 W% _% i' g" {8 }- N: a    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
% Y' z: ^2 W+ C8 M/ R! \1 f( g的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

1 ?* }2 `) |) O8 I    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
5 q2 ?& C* ?1 g% G（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
9 c# s+ G' v9 L' l3 o* P) X- Z病的主要原因[4]。
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% b! C. `. i3 f7 ~    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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7 @$ T/ Q' {5 _; {: _  [    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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" S  s- ]' |- z4 y/ g    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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$ N8 E3 j# ~0 l1 ?    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
# b0 T0 H6 u) C8 D1 A0 J: e; _名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
2 T6 c0 B$ K. [面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
  B7 k' M' h0 t5 ~( w5 ^  c告。
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1 S9 t3 Z/ v0 v0 `& Z【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
  [  M- k% P$ q- J/ [. |4 a[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
# h$ c, z5 v8 p1 e[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
4 i! [: `- B0 o9 m% t& r[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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(XYS20080901)

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