(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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1 w4 T" y0 z; X5 W( l$ O. Z' C. Z【标明的成分】
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  p+ A- b: N6 F( E, [) @    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】
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    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

3 S7 N# a- |$ F【真相】
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+ K& U7 i' _& q4 ^7 C9 C    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
4 K. N* `: @! ^4 x( R) N不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
* [4 j9 c4 W6 z0 V, w$ N的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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, W: y% t4 _7 |& I0 q- J, s    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
) Y% ?+ S; _2 F% s$ X生[2]。

% P+ W7 e1 M" i% F6 o    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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! s% Q# i( o) X$ E( r$ n    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
3 K' G7 R3 N, i" s+ U, z: `因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
& ?/ Z9 d' }8 ?* e4 h' S, d/ H# v道[5]。
) `2 j4 v) O: Y) z; W7 d! D
  W1 K) }: z3 g1 t. {* R6 i    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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/ g; G+ }$ I  c5 ]1 m  i    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
% ]$ G8 s( W. S0 _面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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【文献】

) w2 W# Z2 B! R1 h) y( l[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
5 X* S. @" P% d! Q7 ?[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
0 F4 X+ }& y- a* g  q[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
# p; ]0 W' W# b) ~% v[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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