(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·

( j1 q1 t8 h: R【标明的成分】

6 ^  }6 \9 o$ {8 q! y! t  A    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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: e! x2 Z5 o5 H( C. m【声称的功效】

, i4 h+ e1 L# l% f7 Q  c) P    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】
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    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
  `* Y" c' I4 G/ x. Q. {
  Q2 ]3 |; N& k7 x    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
( n1 C: Q% q9 G. s/ t+ ^4 ?' Y( W蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

8 b4 g* ~3 F: z  q9 @    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
- L8 _, z. }  v. v& m, [/ }减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
1 T" o0 I6 j8 i! R7 o# X射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
2 P# n; H9 h. p6 p6 `8 N囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

& P. y9 f& L3 v2 [* B2 A    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
9 W! o( o8 [3 O6 H* o* q- f' H（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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% N, M) v4 B9 L- o% d7 W  y    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。

* H- n' g% |; C& I    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。

8 m; L8 z. }; S, d: x    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
% ]- r4 @0 x& V. m) Z% q7 Y) Y$ [- b名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
  R6 a: t3 K- W面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
5 L) w) h$ t$ d7 q2 w0 W# [! X告。
5 e& S) l9 a; q; F
【文献】

- {5 x7 y# q( F3 @( _[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
9 L  Q5 w, `# B8 T  D[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
3 }% m, x6 h; }* V9 N[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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