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发表于 2008-4-18 12:47
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原帖由 Daniel_Wu 于 2008-4-11 02:07 发表 + s/ a z- C( C1 h
“所以就只好和稀泥?”) B6 S% n1 T/ F: p6 g: I
前一段国内发起过这样的争论,最后卫生部部长都出来说话,算是告一段落。在这个“求医问药”栏目刚开始时有朋友曾发起过这样的讨论,最后也没什么结论。这个版面发起的主要原因是许多朋友在 ... ) ~% Y) ?9 k5 c6 w
"现在医学生的课程大致有34门左右(各个学校不统一,美国的也大致差不多),内容无非是解剖、生化、生理、病理.......中医学院的学生也大致学这些,只是又增加了一些经络、中草药方面的课程,所以如果说“西医”是“现代医学”,那么倡导“中西医结合”的中医算什么呢?"
2 U* V9 Z# o. T0 Q, }- X5 W: y- j刚刚看到网友的帖子,在最新版的 《内科学》中,有关于中西医结合的部分好像被删除了。详情如下
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% {! x3 D) C( S/ v# c第7版内科学绪论读后感
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0 e# { ?4 Z5 B" V作者:bangbu1996
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$ d( ^& C4 V/ K8 s6 X, y7 o 听说第7版内科学出版了,我“抱着试一试的态度”到本地新华书店,不料
- Z9 B! E+ U' t9 D) b竟然真的在书柜最底格找到了。意料之中,又意料之外,禁不住欢喜。! g, q* _/ ^# a0 ~4 q, k' O" L3 a5 o9 |
/ t8 Q0 ?& b0 V! l& I- h 砖头般厚,散发着淡淡的油墨香,盖上枕巾,“当枕头”似乎不错(注:俺
7 T5 W* h- P' q. L2 {1 V b家长辈有打油诗:买书当枕头)。然而,新书总还是要读一读。于是,曲肱以当
. a+ x0 P: T; n7 b/ \- R" U3 |枕,沾唾而翻书,一目三行,片刻间就看完了绪论。因前不久给学生讲过第6版
% ~# |3 c, m7 s# U# {& V& h内科学的绪论,印象还在,两相比较,意味深长。
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( j7 B& p0 z: A. p- ?! g 第7版以更多的篇幅谈论循证医学,并进行了纵向的比较。明言“古代医学
8 R# K- V! a- f" M1 F是纯粹的经验医学”,这里用“古代医学”一词,我小人之心认为指的就是“中/ f' T) E2 p. o3 W( x8 ]
医”。但循证医学不单责人以严,责己也苛,绪论认为,尽管“19世纪发展起来! N: @) }; p# m% i1 l
的现代医学已经有了解剖、病理、生化、药理等基础学科的支持,为临床诊断提
/ S* y' f! t/ E/ M& }2 Q供了科学的基础。”但,基于基础医学知识和个人(包括权威)经验而进行的治2 i: c1 W# [0 _7 m; F; G: ~
疗,其结果的评价仍没有客观的标准,所以“总体来看仍然是经验医学的范畴”。2 e' r6 N$ k! t' E
其字面背后的意思是说,真正超越经验医学的新“现代医学”的历史其实不过一0 s2 W. K# V* Q9 [5 q; d
二十年的时间,其灵魂即是循证医学。
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在叙述专业学科的发展中谈到SARS,参看后面的专论,论及快速确定病因和8 z3 f7 y. z3 ^+ f: g+ y p" R' |1 ?
传播途径,有效的防治措施,最后短时间控制疫情,无一字提及中医。这个,中3 C6 E* `$ d( w4 j. d4 u
医粉丝们都认为中医的功劳大于西医呢,看来有必要在中医内科学里也辟一章专0 m/ X+ i9 a- k( \& }- N( N
题搞个说法,不然,岂不是吃了个哑巴亏,嘿嘿。$ Q' D' v! ]& \9 d
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第7版最大的改动是删除了第6版绪论里“中西医结合”的一大段。那一大段" ]) e, Q7 p# N9 Z! E/ Q! U
中说,“据文献报告,不少内科疾病,中西医结合治疗比单纯用西医或中医治疗7 T. S3 b; M2 u- n% ]( g
的疗效好。”遗憾的是,地球人都知道这所谓的“文献”基本都是中医自己的意" }" g6 N2 @% q" R/ U2 V
淫,所谓的“疗效好”从未得到世界医学界的承认。为什么就“疗效好”呢?原
5 |% r% c, N3 E6 f) k" }来“因中医药和西医药互相配合,取长补短,发挥各自优势,其能提高疗效的道 ^$ U- B1 V4 n) j4 |9 K7 p
理是显而易见的。”哈哈,好一个“互相配合”,好一个“显而易见”!这是典( R" ~) L' s6 `6 V, R; t
型的想当然,一相情愿!现代医学恰恰是不承认有什么“显而易见”的道理的!
' m9 |5 Q, `! i5 p& \医学上的一加一不一定大于一,汽车加驴子也不见得就快于汽车。“对某些疾病,4 N+ Q! Q4 I- A/ i; ~
如经循证医学确能证实采用中西医结合治疗,其疗效优于西医药者,理应予以采
7 h! g, Z3 l( x$ m用”。这句话是不错的,现代医学并没有狭隘的门户之见,问题是,有一个被世# q. P: `& ?, n, ]7 x, _
界医学公认的“确能证实”的例子吗?迄今为止还没有!至于“走中西医结合的
+ l2 ~. d: _* n9 s& {2 s6 l道路,集中西方医学精华于一体,就有可能创造出一个具有我国特色的新的医学) L, k5 [* y8 M+ `
模式。”则是典型的白日梦。“中西医结合”一段的删除,可谓正本清源,是7* C' T, C, a( _% |; G! j
版内科学绪论最大的亮点。
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好书,好书,绪论以后,待我一章章看来。: f q* s. c% ?: n* u
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/dajia9/zhongyi1704.txt |
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