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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
* n4 ~+ P% h1 ` 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
+ A, d( ?8 A: n3 |9 y那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
2 c% C! H3 n9 i" I0 A; n了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 1 I( q; C, s9 y5 p6 l) w! w
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
9 K6 t; H) Z" r+ J7 L Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
8 m1 ^ r2 |/ s! s1 [9 M: d/ k8 [/ V些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 v4 y1 K6 ~+ g5 q" {" a& p" R' u2 p
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 1 m i2 y! X# ~; j; ~! t6 ?
血手术。 7 x' o+ ^1 R0 K1 f$ @7 P
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
# \: u; W. f6 W; N) M8 C6 U) s其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
; z( X @1 e5 ^! H一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
) x7 p! _$ M6 T3 Q Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 3 Z: C& s, T: Z' W2 d- w
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
! O$ Q! o a& u w+ o Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
3 v7 Y8 P {, N6 r3 j(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
: Y) J- r* h0 F9 ]3 \ Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 7 Q% k4 n% u1 @& N8 c, Q
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 . t" G, X; ^8 s2 ~5 Z( x4 g( ~& U! B
致死亡。
% e: ~3 ~" H0 t5 B 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 1 H$ f+ L/ N! M; h$ n8 X
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 5 X) |8 u! R# D# y9 G b
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 7 x4 c4 i, T+ U# m; r9 i e
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 . ]: T# b8 a0 }# z9 L
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
, d0 b( H0 T# r" H1 \# `. ^6 c性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
. `" ]- w7 G2 T 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 ! f% F3 f6 C7 T6 W) T) n
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
5 V6 [2 t2 C) O' z7 \99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 I9 H; O7 g) x3 \8 X/ l3 h1 y1 r8 X
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
. d4 D0 g. e$ e念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
% @' p. D4 ]" s/ U' I- u8 |$ u壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
' E# x. @* { ]" _/ s( b" B界上最不幸的那个。
0 |+ a; ?3 |6 N9 _1 l7 `& X7 s 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 1 X- c7 h' X+ f
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
; P3 F% W1 n( d有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 ) U, r$ [: l$ Z6 {, C( I1 x# F
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 / g, }( S$ ^0 {2 j6 R
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
+ P( F f0 q$ k4 Q2 y$ o “Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
$ Z8 M$ `% i2 R1 e& x 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
7 c- W( D. J8 a4 wme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
9 @* z# ]$ t; b6 Utrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 , O4 e$ ~6 j/ {( A4 K
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
0 F# I* @ W6 }/ d4 S手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 1 x, }6 ^# _0 w; E! e" A+ d# l
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 + u( j( ]7 A! ?# m+ F& j7 |% K* `2 w- p) H
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 0 E9 k6 M) S3 {
一个比较有经验的医师。
/ f' M1 q$ v" N4 [5 w2 [4 i 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 + ?4 g7 i2 k; }4 ?! [# X* z2 X
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
4 x4 u( w7 w4 y3 W1 d! A# ?) s个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
9 c" x5 U# G! L0 q为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 2 ?$ y4 l6 ^$ W( @- y/ ^" L- X
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
7 N, a) \3 R3 h n的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
: _' E$ o% I( K; m- R+ J 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
9 z9 Z+ a5 M# J: R; G; p时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, 2 m A: ~# z7 g- n7 [
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
) a$ |8 V& D! C9 J8 h- E; M生产了。 7 E, r( W7 @4 K) t/ U% Z! ?
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 " {! U0 p4 Y! j" J' S0 R% W# M
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 b4 H1 r( f. x- Y7 I3 n. `, L
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 . D6 M8 b; l2 _+ V% O* \1 ?2 W
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
) z5 v' P7 G! j8 l3 [: z放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 1 o" U* [& f! ]: g. c6 Z
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 % {& l" v* o9 O: I+ S# s3 e
是女性的clinic. + Y+ U* C, I! z) \& a
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 * h" j i3 g' [9 y5 |
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 8 L, [/ b# Y8 k9 v
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 . v. I7 s2 P M9 A! g
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
1 D' J( K; c7 D胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 7 p5 p$ c C% S3 ]" q
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
3 y/ X) i8 x3 i g& n( r6 v8 w/ K常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 / a! a- @" F8 \: W) [; I% m
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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