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你以为“超级细菌”只是电影里的噱头?其实,它们已经悄悄出现在我们身边。每年,全球有超过 125 万人死于耐药病菌,而加拿大也未能幸免。5 E" _0 u$ _( s7 I7 r3 y
- [, a0 i# E: h+ q9 f/ s; D近日,加拿大传染病专家 艾萨克·博戈奇(Isaac Bogoch) 在接受 CTV 采访时直言,所谓的“梦魇细菌”(nightmare bacteria)早已进入加拿大,它们对人类赖以生存的抗生素构成严重威胁。! S( K7 a5 P+ C# p$ s O" g+ Z. @
% N& r$ G# |8 i \ g# a6 ^他这是在回应美国疾病控制与预防中心(CDC) 发布的一份最新报告。报告显示,从 2019 年到 2023 年,美国出现了一种叫做 碳青霉烯耐药肠杆菌CRE) 的细菌在不断增加。
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0 ], b, M. r4 B简单来说,这类细菌越来越厉害,它们能抵抗多种抗生素,以前主要是 KPC 型,现在更难对付的 NDM 型 也在上升。) i& E2 S0 u7 ^1 {, e: J
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! _; L& C8 c1 F" n; K
; g' L) |, U0 u" w) z& O换句话说,这些细菌正一步步变成几乎“无药可治”的超级细菌,给医院治疗和公共健康带来很大压力。1 p6 |1 D$ n! }" i3 `
- _' P: h; c! C, K$ y# g; M自从问世以来,抗生素拯救了无数人的生命,是医学史上的里程碑。然而,博戈奇警告说,抗生素正在被滥用,“每天都有人在不恰当地使用和滥用它们。”" V& U" T/ O6 L: O+ ~% r3 ~$ U
% c8 i+ B7 ~% ^1 x. X0 q# R* |) V当细菌接触到抗生素却没有被彻底杀死,它们就会“进化”,获得对药物的抗性。
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- ?* T/ c# _* Q8 w1 {于是,人类陷入一场看似永无止境的“军备竞赛”,科学家研发新药,细菌又变得更顽强。 h+ w/ I& W5 a+ o' m' z- E) a7 e
" Z) ^6 _( }6 r& N/ Y `1 K博戈奇坦言:“这场战争,人类终将一次次落败。”" Q8 p3 ^6 V. Y! e* i( V/ c
' `4 S/ X" ^( B# U( r, Y: g* Q或许很多人以为抗生素只存在于医院,但事实远比想象的更严重。
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博戈奇指出,全球大约 70% 的抗生素使用量来自农业,从猪、羊到鱼类,抗生素被用来让牲畜长得更快。7 l/ E* e; Y7 k1 a, J
. ]) L# ]2 O2 B% A; M& a: u这背后的结果,就是加速了耐药细菌的产生。而这些细菌完全可能通过食物链、环境甚至直接传播,从动物跳到人类身上。; o/ V% a: e4 O
, x% Y3 j! h' |2 j8 j& K, M2 w, l同时,人们的日常生活中也存在潜在风险。比如,很多人习惯在感冒或轻微感染时自行服用抗生素,或者没按医生嘱咐完成疗程,这都会给细菌留下“练习”的机会,让它们逐渐变得更难对付。
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, q0 D2 r8 U+ Q5 f4 y! |博戈奇强调,抗生素不是万能药,“正确使用、按疗程完成,是对自己也是对全社会负责。”: d: W$ {# q# f* P3 ]
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这也呼应了世界卫生组织提出的 “同一健康”(One Health) 概念,人类、动物和环境的健康息息相关,谁也不能独善其身。. Z1 O% V; ?0 ^$ D/ E5 p7 @0 }, i& R
9 V+ W' m0 P4 b& |0 R1 ~* J B+ i说到耐药病菌,结核病是一个沉重的例子。结核病每年在全球夺走约 125 万人的生命,是世界上最致命的单一传染病之一。而其中,耐药结核病尤其棘手。 _8 E! Y _9 T* f: ^
* m8 Z3 a5 t6 w$ s6 I0 W5 U: M在加拿大,2023 年共报告 2217 例结核病病例,其中超过 10% 属于耐药型。/ Q! m! M7 X- B. {; Y" T* `
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博戈奇特别提到,多重耐药(MDR)和广泛耐药(XDR)的结核病菌株让医生束手无策,许多低收入国家因为缺乏先进的检测和治疗手段,更是雪上加霜。
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联合国将“在 2030 年前终结结核病流行”列为可持续发展目标之一。加拿大公共卫生局也强调,正在与各级政府及原住民伙伴合作,努力实现“共同终结结核病”的愿景。
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冷知识:19 世纪欧洲竟把结核病人看做“病娇美”5 S) B3 N* e R2 C- o4 C
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曾几何时,肺结核是一种让人闻之色变的绝症,曾导致欧洲每年 25% 的人口死亡。
; @9 X4 o' w3 D: E) [8 a+ W
! Z5 |8 P; s* ~9 G然而在 19 世纪之前,欧洲人却把患上这种病的女性视为“美”。瘦弱、苍白、面颊微红、眼神明亮的女性,正是当时维多利亚时期推崇的审美标准。肺结核患者的消瘦与娇弱,反而被认为是上层阶级女性的象征。
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( N4 ~7 S0 n# D$ h3 z这种“病态之美”不仅影响了日常生活,也渗透进文学和艺术作品。《茶花女》的女主角、《悲惨世界》中的芳汀,甚至波兰作曲家肖邦,都因为肺结核呈现出瘦削、羸弱、略带女性化的形象。
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- h- }$ F+ H; p5 s那时,人们甚至觉得女性能以病态的姿态优雅地消逝,是最迷人的状态。直到社会风气改变,肺结核才从“时尚象征”变回可怕的致命疾病。) O- I* B8 X3 @* F2 V8 T( z$ W
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9 ~( N! v; z+ y* m& t(女子结核病前后对比)9 X5 a( j: ~& i7 C+ y- G2 I
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然而,博戈奇提醒,光靠医学界是不够的,如果农业、社会、个人不改变对抗生素的依赖和滥用,这场与“超级细菌”的战争,我们最终可能输得很惨。5 ?( }7 K' p0 C, J1 L8 }
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超级细菌”听上去像科幻片,但它们早已潜伏在我们生活的角落里。每一次随意开抗生素、每一块肉类生产背后的药物添加,都可能成为它们变强的机会。- Y9 O* q8 j! P& H
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生活中,我们能做的虽然有限,但也很简单:按医嘱用药、不要随意囤药,注意个人卫生和食品安全,这些都是防止超级细菌扩散的第一步。
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+ q! ?; F5 ~# c5 T; T$ p; H人类依赖抗生素度过了一个世纪的健康黄金期,但如果不加以节制,这段美好时光或许正在走向尽头。
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* F; m& e. Y# G+ S. P问题来了:当有一天抗生素彻底失效,我们还拿什么守护自己? |
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