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新冠疫情继续燃烧之际,今年的流感也特别严重,根据美CDC网站数据,今年从10月开始的流感季迄今约有1500万-3300万人患流感,其中约10%的人因此住院,还有9300人到2.8万人因流感死亡!
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$ f9 V i6 p$ Y. i- o3 L1 j }) b7 v加拿大情况也不乐观——( O8 V e- u8 p( e1 E* ]: k3 p7 q
) O& o v2 A- a1 Q! d1 X8 |早前,我们已经多次报道加拿大“流感杀人”的新闻,列治文6岁小女孩、基隆那9岁女孩……这个流感季,加拿大儿童和青少年的流感死亡人数已有两位数。9 w* d! r9 _0 O1 H1 c- [$ z
A% S5 M7 ~( @5 y! \3 H0 u一边是患病者数量庞大,另一边则令人不可思议地药物短缺。
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感冒药、退烧药通通一药难求,空空的货架让无数人心碎,大温一些药房,如pharmasave,已经开始限购政策——每个家庭只能买一瓶。2 h4 X" _3 z4 d3 W) x7 S+ h
而在一些不限购的超市,则出现了令很多人感到愤怒的一幕:
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k3 D+ y' l; g8 M% l3 _5 ?21日,美国方面开始“大动作”——联邦政府宣布,将释放战略储备处方药因应。/ [& ? K% i8 r& k% B
6 _) ]9 q; T G3 m/ x. X卫生部也在促请强生等药厂赶工生产,生产线24小时不断作业。
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3 ~) ~- d5 _+ e o3 U0 q这一场与病毒的战役,在被拉长到3年之久后,我们依然没有获得决定性胜利。在2022年即将告别之际,22日,加拿大首席卫生官谭咏诗重磅发声:我们必须为下一轮新冠和流行病做好准备。* z5 s4 W* A* a( D5 D2 d( d. X
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谭医生表示,目前,加拿大的COVID 19仍在“相对较高的水平”传播,而其他流感毒株可能在新的一年激增。" C; g& \4 L7 a2 [& Q0 G' [" A- d
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加拿大人应该“保持警惕”。接下来,新冠和流感疫情走向如何,很大程度上取决于人们在假期的所作所为——包括接种疫苗、室内戴口罩、或生病不适时自觉居家。7 J. a/ d, J" b' y( J& h: ^8 {( d0 @( D
7 v5 s: r* ^ Y9 k“我总是说,我们可以作出决定并影响大流行曲线的轨迹。我们知道我们可以做些什么来降低风险,尤其是在医院承受如此大的压力的时候。”) p3 [# d9 ]( h- f
3 W0 X5 b8 O9 f- _) _1 b她并提醒人们,尤其是那些中高风险的人们要“未雨绸缪”,抗病毒药物Paxlovid可用于患病的人,以降低他们的重症和住院风险。
. Y* t* A* _! a8 ]( Q7 a5 u2 Z“提前与医护人员计划,知道在哪里可以获得Paxlovid,知道如何进行快速检测,或者如果你生病了,如何进行检测。这将确保你能尽快获得药物。”
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谭咏诗十分关注新冠病毒的继续进化,她说,她留意到澳洲新冠病例的激增,以及试图预测它可能会如何。
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不过,她认为现在强调再打一针加强疫苗还为时过早,加拿大健康专家将与国际上的其他专家在“新的一年里提出进一步的指导意见。”6 W) X. H" ~* L/ K/ x2 I9 v
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“总的来说好消息是,即使病例激增,ICU入院和死亡人数也相对较低。目前我们追求的总体目标是减少严重后果。”她说。
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谭咏诗接着谈到了目前流感泛滥的情况,H3N2毒株“非常快速和早期地飙升”,有可能很快会下降;
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但另一种甲型H1N1流感病毒以及可能在流感季晚些时候出现的“特别影响儿童”的乙型流感病毒,则引起了她的关注。6 x: M5 e) {4 A( a! K3 g5 \) M
2 U8 o. _% d a+ ]卫生官说,气候变化等因素会影响动物和人类的互动方式,可能导致更多的疾病传播和流行病“可能不会那么罕见”。
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“我们需要做好准备,”谭说。“我说的不只是加拿大,是全球。”6 h! `$ \* H- I# T
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她特别提到了未来疾病预防的一个重大威胁——抗菌素耐药性。
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$ j3 D- S* K) ^2 t6 E事实上,世界卫生组织WHO已经将抗菌素耐药性确定为对人类健康的主要威胁。 m7 Q, q& l8 Z2 b9 k+ E* T( f
9 P) K/ e4 M- a$ R% x当细菌和病毒不再对抗生素和抗病毒药物产生反应时发生,这又是一场灾难的开始。
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“如果抗生素不起作用,我们的处境将有点像曾经的这场大流行的开始。我们没有任何对策。”" R/ w, H2 j4 c- Z6 V4 t
% M& r8 C1 R2 ?& w悲催的是,这种耐药机制在不断夺走人命。
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' x0 X% e) _- e2 t3 ~% I X: k12月16日,加拿大魁北克省卫生厅表示,蒙特利尔录得A型链球菌幼儿感染病例4人,其中2人死亡。; I$ @/ e6 Y1 p$ k. \% d
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在过去数年的时间里,A型链球菌都算得上一种“罕见”病,别说死亡,感染人数都相当少。
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, u4 J6 S' L( k) F- Q% B然而,在英国,短短4个月里,因A型链球菌死亡人数已经飙升到94人,包括24名儿童。8 b% p0 d% X& L8 c" |2 Q
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在美国,刚刚,CDC再次警告,本国A型链球菌感染人数正在飙升。在丹佛,已有2名儿童因此死亡。
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世界卫生组织上周表示,法国、爱尔兰、荷兰和瑞典的病例也在增加。6 `; c2 p' l7 g+ x \
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昔日并不为人注意的A链球球菌怎么一夜变得如此厉害了?, C8 p8 }4 F$ n9 _, r) Q
: @6 d8 V: m' n) T8 ?《自然通讯》(Nature Communications)的一项研究中,团队就发现一种新的机制,使细菌能够从它们的人类宿主那里吸收营养,并绕过抗生素治疗。6 }* E2 U% S y* X5 S
研究人员就是在调查A组链球菌的抗生素敏感性时发现了这一耐药机制。1 E/ W" Z3 _2 k/ L1 s% E- }& |
* x4 `# u+ {; r1 ]9 D“这是有史以来第一次,这种细菌在被阻止产生自己的叶酸时,显示出了直接从人体宿主获取叶酸的能力。这使得抗生素无效,当病人应该有所好转时,感染可能会恶化。这种新形式的耐药性是检测不到的,这使得临床医生很难开出有效治疗感染的抗生素,这可能会导致非常糟糕的结果,甚至过早死亡。”. ~5 }' H, y- q* o; o
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原来如此。- a3 s) ], ? Y4 p
4 K4 v p$ C+ _$ L正在不断泛滥的A组链球菌感染风暴,正是谭医生说的抗菌素耐药性威胁,而专家小组的话更悲观——
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“不幸的是,我们怀疑这只是冰山一角——我们已经在A组链球菌中发现了这种机制,但它很可能会在其他细菌病原体中成为一个更广泛的问题。”% S. u0 ^, @8 U# X4 C2 P% i; h9 n. t/ ]
细思极恐。 |
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