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新冠疫情继续燃烧之际,今年的流感也特别严重,根据美CDC网站数据,今年从10月开始的流感季迄今约有1500万-3300万人患流感,其中约10%的人因此住院,还有9300人到2.8万人因流感死亡!" H: D" Z- O6 c0 n l! p! A9 s: s
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加拿大情况也不乐观——
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早前,我们已经多次报道加拿大“流感杀人”的新闻,列治文6岁小女孩、基隆那9岁女孩……这个流感季,加拿大儿童和青少年的流感死亡人数已有两位数。
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7 ~0 |0 }7 q( j8 A+ \一边是患病者数量庞大,另一边则令人不可思议地药物短缺。% q( e* J9 P* q/ T P4 O
( ~0 G9 h; y7 D" Q感冒药、退烧药通通一药难求,空空的货架让无数人心碎,大温一些药房,如pharmasave,已经开始限购政策——每个家庭只能买一瓶。- J% f. W9 l% l0 M4 k7 r
而在一些不限购的超市,则出现了令很多人感到愤怒的一幕:5 l) L. @% X3 n8 x
! f6 e' M7 M0 O" d4 n$ `- l21日,美国方面开始“大动作”——联邦政府宣布,将释放战略储备处方药因应。
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卫生部也在促请强生等药厂赶工生产,生产线24小时不断作业。, u9 R( S" z- b8 \# T, B
: p- ?! `% L" G' k: k+ R; f, t/ H这一场与病毒的战役,在被拉长到3年之久后,我们依然没有获得决定性胜利。在2022年即将告别之际,22日,加拿大首席卫生官谭咏诗重磅发声:我们必须为下一轮新冠和流行病做好准备。
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: J$ b+ Z9 C2 F* K0 o谭医生表示,目前,加拿大的COVID 19仍在“相对较高的水平”传播,而其他流感毒株可能在新的一年激增。
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0 n, X% O i5 c9 Q& V加拿大人应该“保持警惕”。接下来,新冠和流感疫情走向如何,很大程度上取决于人们在假期的所作所为——包括接种疫苗、室内戴口罩、或生病不适时自觉居家。: c; r/ E1 r+ u3 R3 N. L
7 [0 M( L% P; l/ J' t! f“我总是说,我们可以作出决定并影响大流行曲线的轨迹。我们知道我们可以做些什么来降低风险,尤其是在医院承受如此大的压力的时候。”9 \8 {: N* J# R: t
! T) J( T2 d% a N" `& T$ y( s她并提醒人们,尤其是那些中高风险的人们要“未雨绸缪”,抗病毒药物Paxlovid可用于患病的人,以降低他们的重症和住院风险。" x2 c% M7 X2 y
“提前与医护人员计划,知道在哪里可以获得Paxlovid,知道如何进行快速检测,或者如果你生病了,如何进行检测。这将确保你能尽快获得药物。”: ?- }8 Z( F7 ?5 E$ K4 X5 _
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谭咏诗十分关注新冠病毒的继续进化,她说,她留意到澳洲新冠病例的激增,以及试图预测它可能会如何。
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不过,她认为现在强调再打一针加强疫苗还为时过早,加拿大健康专家将与国际上的其他专家在“新的一年里提出进一步的指导意见。”! w; p0 r; y% t7 \5 n
7 ?8 T! o6 N9 \% L7 s7 n2 ]“总的来说好消息是,即使病例激增,ICU入院和死亡人数也相对较低。目前我们追求的总体目标是减少严重后果。”她说。# q) X1 P. t: o
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谭咏诗接着谈到了目前流感泛滥的情况,H3N2毒株“非常快速和早期地飙升”,有可能很快会下降;
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$ Y8 V$ t5 X8 P. `: ]5 O但另一种甲型H1N1流感病毒以及可能在流感季晚些时候出现的“特别影响儿童”的乙型流感病毒,则引起了她的关注。& m6 Q* j, [1 g3 c; o6 m* ]
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卫生官说,气候变化等因素会影响动物和人类的互动方式,可能导致更多的疾病传播和流行病“可能不会那么罕见”。
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“我们需要做好准备,”谭说。“我说的不只是加拿大,是全球。”
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她特别提到了未来疾病预防的一个重大威胁——抗菌素耐药性。
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# q- c1 e6 n9 K7 P& K2 T* \! o事实上,世界卫生组织WHO已经将抗菌素耐药性确定为对人类健康的主要威胁。
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+ C; }: \8 b' J/ ]% |当细菌和病毒不再对抗生素和抗病毒药物产生反应时发生,这又是一场灾难的开始。
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: y3 n: E( K0 `* P“如果抗生素不起作用,我们的处境将有点像曾经的这场大流行的开始。我们没有任何对策。”
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! c5 n) q6 q2 I悲催的是,这种耐药机制在不断夺走人命。
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5 I8 z4 L* j3 T! A( e, X I12月16日,加拿大魁北克省卫生厅表示,蒙特利尔录得A型链球菌幼儿感染病例4人,其中2人死亡。+ T. g4 G' _/ h7 n% ]4 l7 W
, T, S6 x) |% g- B+ _在过去数年的时间里,A型链球菌都算得上一种“罕见”病,别说死亡,感染人数都相当少。
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. Z. n8 m; M5 J+ K- e0 W7 j然而,在英国,短短4个月里,因A型链球菌死亡人数已经飙升到94人,包括24名儿童。& J. ~. \. f2 _$ d( a+ D/ X
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在美国,刚刚,CDC再次警告,本国A型链球菌感染人数正在飙升。在丹佛,已有2名儿童因此死亡。
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世界卫生组织上周表示,法国、爱尔兰、荷兰和瑞典的病例也在增加。" {) Z8 r; h: t) b
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昔日并不为人注意的A链球球菌怎么一夜变得如此厉害了?: J g: X9 i4 K3 \5 p
( I9 w% Y0 b8 k2 m ?《自然通讯》(Nature Communications)的一项研究中,团队就发现一种新的机制,使细菌能够从它们的人类宿主那里吸收营养,并绕过抗生素治疗。
0 m& u7 H H, n6 S& W' p7 n研究人员就是在调查A组链球菌的抗生素敏感性时发现了这一耐药机制。
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4 Q. r r5 @, A/ M) n“这是有史以来第一次,这种细菌在被阻止产生自己的叶酸时,显示出了直接从人体宿主获取叶酸的能力。这使得抗生素无效,当病人应该有所好转时,感染可能会恶化。这种新形式的耐药性是检测不到的,这使得临床医生很难开出有效治疗感染的抗生素,这可能会导致非常糟糕的结果,甚至过早死亡。”* u5 i$ F8 ^* u
" A/ `9 l8 j% r原来如此。
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正在不断泛滥的A组链球菌感染风暴,正是谭医生说的抗菌素耐药性威胁,而专家小组的话更悲观——
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“不幸的是,我们怀疑这只是冰山一角——我们已经在A组链球菌中发现了这种机制,但它很可能会在其他细菌病原体中成为一个更广泛的问题。”
" R' v8 `/ \& ~7 l细思极恐。 |
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