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据美联社8月24日报道,根据发表在《新英格兰医学杂志》的观察性研究,一项在以色列进行的研究表明,辉瑞新冠口服药Paxlovid对年轻成人群体几乎没有效果,只在65岁或以上的高危患者中起到明显作用。* j7 L( s* F2 \, ^5 n/ Q
; ^7 |: G- v) o% o9 |不过,报道同样指出,该观察性研究具有局限性。它汇编了来自以色列一大型卫生系统的数据,而不是将患者纳入一个有对照组的随机研究。
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“Paxlovid对于高风险人群来说仍然很重要,比如老年人和免疫系统受损的人”,一名明尼苏达大学的研究员和医生说,他没有参与这项研究。“但对于目前的绝大多数美国人来说,这真的没有什么用处。”
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; s0 e' Q. S2 Y$ @对于这项被报道的研究结果,辉瑞公司的一位发言人拒绝对发表在《新英格兰医学杂志》上的这一结果发表评论。, e( n" M7 H, x6 j. B* [! \2 y
6 G0 |' Z' \3 g& p但值得注意的是,辉瑞公司今年夏天早些时候报告说,一项在健康成年人中(不论有没有接种疫苗)展开的单独Paxlovid研究显示,该药物没有表现出明显的效用,不过研究结果还没有在医学杂志上发表。& P$ r& i5 L6 k
6 N }4 i8 P5 b. {, v当前辉瑞的Paxlovid是美国治疗新冠的首选方法。拜登政府已经花费了100多亿美元购买这种药物,并在数千家药店出售。根据美国联邦记录,自Paxlovid被授权使用以来,已经有超过390万张处方被填写。一个疗程是每天两次,每次三片,为期五天。
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1 W3 y( _* ?4 u! B; ^; u; o美国政府官员几个月来一直在努力增加Paxlovid的使用,开放了数以千计的站点,让检测结果呈阳性的患者可以填写处方。上个月,美国官员进一步扩大了使用范围,允许药剂师开出这种药物。
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然而拜登政府很快将不再为这一切买单了。% \: v, R/ [0 I- X4 T) ^
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据美媒早些时候的报道,白宫新冠疫情反应协调员Ashish Jha曾于16日在美国商会基金会主办的一个活动上表示,拜登政府最早将在今年秋天停止购买新冠疫苗、药物和测试。
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其称,相应的产品和服务将被商业化,这部分责任会被转移到私人保险市场。届时保险公司将可以制定新的标准,确定何时为患者支付使用Paxlovid的费用。$ i; N! ^) O9 k( {! j r
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专家警告:秋季有可能迎来新一波感染,加拿大即将会批准更新版本的 COVID-19 疫苗。 1 ]" D8 {6 y {& p( g
9 f9 n- y w& j上周早些时候,英国监管机构成为世界上第一个授权 Moderna 的二价疫苗的机构,该疫苗既可以预防新型冠状病毒的原始毒株,也可以预防 Omicron BA.1 亚变体。# _8 ^ j" ]. O& `5 Z- D
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随着季节变化,预计病毒传播会增加,一些省份正在鼓励人们接种已获批准的疫苗加强版。
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- ^4 x( K- ~3 A. P2 V$ R对于许多人来说,这意味打一代疫苗的第四或第五剂。 ' k( }$ s* a8 [& o( G2 U6 z. l
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或者,可以选择二代疫苗。6 O8 e- _" g- m. O
1 i7 ~8 ]' `+ s9 N1 H专家说,二代疫苗在多大程度上提供额外保护以防止感染 COVID-19,目前仍在研究中。 i8 T: s& \! _' j
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打过一代疫苗的美国总统拜登夫妇、国防部长,以及生产辉瑞疫苗的美国辉瑞药厂行政总裁布拉(Albert Bourla),这些人不仅打足四针,甚至还服用口服特效药Paxlovid,但还是感染了。& K# U8 q+ ^! r$ \ f
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所以很多专家表示,一代疫苗收效甚微,可能要等二代疫苗问世,再继续打新的疫苗。
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9 U& w1 ?* |* |! |' n- Z以下是对二代疫苗目前的了解:
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Moderna公司周一表示,将向加拿大提供1200万剂COVID-19疫苗,该疫苗专门针对冠状病毒的Omicron变体。: T: J2 y5 K9 t6 D. E
% k& o ?: c3 \( I2 _+ `据报道:加拿大政府去年与Moderna公司达成了一项采购协议,供应Moderna 2022年和 2023年的COVID疫苗,该合同允许加拿大获得最新的适应性疫苗。# h7 L; y$ x* J9 r! y
: ]5 P$ X5 C& c, f, FModerna和加拿大已同意将该公司针对原始病毒的600万剂COVID-19疫苗转换为含有 Omicron的二价疫苗。, R6 J- F& \1 u4 T$ C
. x* o$ O& ], a6 P" G. O" p0 b w6 g; w! r加拿大还将额外购买450万剂含有Omicron的候选疫苗,并将计划中2023年交付的150 万剂二价候选疫苗提早到2022年交付 。1 e3 q/ F B& y# U
# J( r/ }6 i& y1 t. h7 k虽然现有的COVID-19疫苗能继续提供防止住院和死亡的保护,但随着病毒的发展,疫苗的有效性变差。
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8 \) u% E7 T2 ]Moderna在6月份表示,试验数据显示,当接种第四剂疫苗时,适应变体病毒的疫苗可将针对Omicron病毒的中和抗体提高8倍。
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与此同时,加拿大卫生部已经要求疫苗制造商进一步调整他们的二价疫苗,以“尽快”用来对付快速传播的 Omicron BA.4 和 BA.5 子变体病毒。$ ~ j* j5 j4 U5 g0 u! z: N
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加拿大首席公共卫生官 Theresa Tam 博士表示,如果监管机构批准推出二价疫苗,加拿大将获得“足够”的二价疫苗供应。 - j H" d! h4 }; I' j* K8 r+ T
7 R/ F0 Q( w- e4 |6 }4 _) z传染病专家 Zain Chagla 博士说,他预计在未来几周和几个月内将看到更多国家批准二价疫苗,这应该让加拿大有时间将更新的疫苗纳入其秋季免疫活动。" X& M9 M6 g$ Z$ u' C
8 e0 |; l# D" T5 ~8 A# Z目前可用的 COVID-19 疫苗是单价的——仅针对原始的新型冠状病毒量身定制。除了防御这种较早的菌株外,所提出的二价疫苗还旨在识别 Omicron 刺突蛋白中的特定突变,使其更好地逃避免疫检测。 9 u: v# Q, T K7 e3 h
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Tam 说,这些更新的疫苗可能会提供“增量”的额外保护,防止感染 Omicron,但程度仍有待观察。6 {" I& i7 S3 e) L' y+ ~
9 d; g5 P2 }8 k# J& i研究表明,目前可用的加强针所提供的保护作用会在六到八周内减弱,他预计二价疫苗可以将这段时间再延长几周,而不是几个月。 |
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