 鲜花( 59)  鸡蛋( 0)
|
几天前,中国官方宣布:将新冠检测确诊CT值从40降到了35,对于想回国的小伙伴们来说,是非常好的一个消息。
; W: S: ]# @! _6 ^, C
+ p2 E0 l7 A* T/ y0 `1 o1 X( G那么什么是Ct值,这次数值的调整意味着什么呢?1 @$ b: B3 s0 z* w5 {3 W$ T9 \: ?; b
S+ w6 c# [& q/ TCT值,全名为Cycle Threshold,中文为“循环数阈值”,是判断是否感染新冠病毒的主要依据。, Z5 U' h6 V0 d* Y+ o( L
5 l' K2 l+ l- I6 Q2 L自新冠疫情爆发以来,关于新冠检测一直存在着激烈的讨论中:应该进行哪些测试?多久进行一次测试?现在,流行病学专家与世界卫生组织正在展开一项新的辩论,并达成了一致。检测中心不该仅报告一个人是否呈阳性,还应该给出一个CT值报告,即循环数阈值”,该数字可以表明一个感染者到底携带了多少病毒。! p+ P7 r7 ]9 u0 @# U
) _& a: k. r' I
* k- t0 m* h: {( w% R
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师 李侗曾:我们通过这样的机器,叫核酸扩增,就是我扩大了多少倍,然后我发现了、确认了有这个病毒的遗传物质。如果我们需要循环30次,简单来说我们需要把这个东西放大30倍我才能看到,我们发现一个Ct值很高,那么意味着他的病毒量低,这个是一个反比。他有可能是在恢复期,也有可能是在(感染)初期。8 U& x/ C0 a" O9 v, I4 o" ~
) B; s0 `% S- I9 l8 b5 v如果首次被检测,得出Ct值,且未接受过治疗,中外对此判定是阳性还是阴性,是相对的。
* J. r- K4 H" L' A0 s" i- \
# d9 B2 B8 N% R& H, |( h8 ^+ ?李侗曾说,(Ct值)30以上都可以认为它没有传染性。它并没有追求找到所有的感染者,它更关注的是要找到这些重症的病例,去判断哪些人是需要住院。! J' I* X; {/ ?( e# Y
4 J% g! `0 w- _" _- Z" A由于奥密克戎(Omicron)毒株已取代德尔塔(Delta)毒株成为主要流行株,中国国家卫健委医政管理局已针对现状发布最新版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。其中包括对病例实施分类收治、调整出院时新冠核酸检测标准等内容。! F3 {" `3 F. X p4 \$ E }% b8 l: q
7 u5 T; s' |/ w轻型病例实行集中隔离管理,相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测,如病情加重,应转至定点医院治疗。
) V) K. {" `' H$ a! E
- g( T5 `" ~% Y& v; F普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗,其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗,有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。
& d' V5 E9 h, A" f" A6 Y$ Q7 F8 }; ?/ w$ R Z% k4 x# M
临床医生表示,之前的治疗方案中,轻症、普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例一并收院,往往会造成医疗机构压力,床位紧张等。
" |# }- \/ o4 M1 g8 T: x6 X# U0 g& S- M
CT值可以帮助医生们标记到可能成为严重疾病的高风险患者,谁具有传染性,因此应该被隔离并追踪他们的接触者。
- m/ x- R$ ?( o, Q, ^5 w' ~
0 v! a7 u3 V1 { g% n& `" n此前,我国要求连续两次呼吸道标本核酸检测呈阴性(采样时间至少间隔24小时)CT值超过40时方可判定为阴性,根据最新法案,需连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)。6 r7 D$ \8 P3 ]3 ^3 x
) ?6 D# D1 \' B" m/ j1 ^/ v
简单地说,就是患者解除隔离管理及出院的标准,从核酸检测阴性,放宽为Ct值≥35即可。) A; e0 Q& w$ ?, @
$ f* ?2 o! B- H' n; T' F6 k' l% \. ~/ p对比国外(美国田纳西州检测数据为例),检测CT值定为35,而中国一直将CT值定位40,这次终于和国外规定数值一致。
8 J @. i6 s# X! [, ~
$ S M3 n8 Q, w# r0 E; Q8 p$ g' _1 }5 |* G
国家传染病学中心主任张文宏表示,当CT值阈值为30倍扩增时,基本传染性已经很低了,达到35时已被普遍认可。
+ Z: ]# V% E* k0 o* |8 _
9 ~8 L* V7 N; Z/ q例如在上海,新冠患者现在的平均住院天数是15天,核酸调整后有可能降低到10天,这对于一个被隔离的人、家庭来说,感受很不一样。7 n, D1 n+ {# N0 d+ F# c
9 m' \- I. F4 i3 K0 o" S# g同时,这样既能让感染者尽早回归正常生活,也避免了医疗资源的浪费甚至挤兑。
6 r8 n, J1 q) D3 t$ a5 F
* g0 B$ ^' x3 L4 b在此希望想要回国的小伙伴们,都可以顺顺利利的回国!
: T: t5 q/ m3 A) ~1 N |
|