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作者:牧涛$ l' j8 W' _* n8 _# ]
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新冠疫情在全球快速恶化,加拿大连续数日出现确证病例,令当局和民众分外担忧。本周四(2月27日),加拿大首席卫生官谭咏诗医生(Theresa Tam)通过媒体警告说,越来越多的证据显示,新冠病毒将很快在加拿大的社区内自由传播。% |' }, Y" E% U/ x
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% I- V0 S" R+ k$ q据本地英文媒体环球邮报报道,就在谭医生发出上述警告前一天(本周三),美国方面已经发现了第一宗“社区传播”的病例。所谓“社区传播”(transmission through communities),指的是病患并未去过中国、伊朗等疫区,而是在当地社区内感染的病毒。这一发现意义重大,这意味着新冠病毒可能已经在北美的一些社区内站住了脚跟。 O7 A8 E# s- k: n
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目前,加拿大一共确诊了13宗新冠病例(外加魁省有一宗推断病例),还没有发现“社区传播”,但是这并不表示情况很乐观。- ?$ U& E( s, _7 f
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谭医生对媒体坦言,现在越来越多的证据都显示,新冠病毒将很快在加拿大的社区内自由传播。当局正在采取措施,例如正积极与各省、区联络,看下一步该如何行动。然而,谭并没有透露,当局将何时启用新的监控系统,来应对进一步恶化的疫情。
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; w9 d0 j1 B8 o本国的传染病专家呼吁,鉴于现在的情况,联邦和各省都要积极行动起来,将对疫情的“被动检测”,转为“主动检测”。
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6 }2 Z# `7 B) Q V. [2 }, h多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院的流行病学家费斯曼表示,考虑到病毒可能已经在美国社区内传播,加拿大需要主动、积极地去寻找病例,而这已经是越来越迫切了。他更进一步指出:我们的主要威胁并不是伊朗,而是美国。
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理想的状态下的“主动检测”,是能让所有有呼吸道感染症状的患者,都可以去接受检测,从而确定他们是否患上了新冠肺炎,还是普通的肺炎或流感。$ G0 g" ^" d+ g+ E- K! G% H
% P5 z; k6 h% E$ Y; s+ t! ~0 a然而,要完全做到这样并不容易,因为各省的实验室可能不够,也就是说当疑似病患蜂拥而来的时候,无法立刻得到检测。在这个时候,就需要当局制定出一个优先名单出来,从而做到平衡。+ [- i6 E% ?9 P8 U4 R+ }! ]
- M; ]- T: v5 v3 m- b多伦多西奈山医院感染控制主任麦吉尔(Allison McGeer)坦言,建立主动监测系统的主要挑战之一是确保实验室不被(病患)“淹没”。当病人多、实验室不够时,如何做到平衡,是个真正的挑战。3 D0 h7 _. n b4 `8 D7 [, X8 V7 h
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各省的卫生部门正在正视这个问题。例如,安省卫生官员威廉姆斯(David Williams)周四表示,现在该省每天只能检测大约50到60个病例,但是如果有需要的话可以扩大到每天处理1000个。
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