 鲜花( 8)  鸡蛋( 3)
|
猛钻医疗体系的空子:魁省一外科医生年收入150万加元
! G- S l5 ]% I1 d6 U: M; \8 D& z+ T9 J/ P# X3 y
2015年,魁北克省小城拉萨尔的外科医生伊萨姆.哈达德(Issam El-Haddad)挣了大约150万加元,是该省专科医生平均收入的四到五倍。但是Radio-Canada的调查记者发现,他的高收入来自钻制度的空子,而且这样做已经长达九年。* y8 j+ ~3 |) i8 B, r: j
, A+ M* J* @0 v, ]9 z% K. `, N& Q拉萨尔是魁北克省的“大西北”,离蒙特利尔将近700公里。在这里工作的医生享受相当于工资的45%的偏远地区津贴。哈达德的工资加上这笔津贴,每个工作日可以得到1000加元。按照他的薪资合同,这笔收入属于“每日补贴”,并不包括他的手术费用。1 `) @' e' Q# s2 x5 i6 o
) q; g: p, k" c- D. r
不过哈达德医生的收入去年在同行中名列第一,倒不是因为这笔优厚的津贴,而是因为他的许多手术是在可以收取更高费用的晚上、周末和节假日做的。
- {. c9 m+ F" u: u1 @/ V2 S# s! T
- E/ O: f3 T. w# Z哈达德是在2007年来到拉萨尔市的。麻醉师德莫普在接受记者Madeleine Roy采访时回忆说,自他来了以后,正常时间以外的手术马上就大大增加了。他经常在晚上9点以后和周末做手术,有时候也在深夜。另外两个不愿意公开姓名的医生也告诉记者,哈达德白天基本上不到医院里来。
/ y& d* w, Z+ t! V) ?2 o$ n1 H6 m* D4 O- b. @! M9 t
正常上班时间和加班时间的手术费用区别极大
1 q- A( [9 S4 x- _2 O" A6 ]- E3 d2 d9 b) z
按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议,晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%,如果是深夜,高150%。) I& E' y) x: _0 t- I$ T- o
( T& `; g5 ~4 z9 D
以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例:
% B. g5 [' i0 w$ M4 B0 J* r/ i4 I# `3 F
7点-17点: 490加元
: E5 P2 W% H2 S, L) n# E; w
! \5 D- h+ z5 e/ E H17点-21点: 650加元 g, k6 x1 |7 @% @1 f- [% @
) P0 d6 d' m# P5 A/ h. f21点-24点: 1100加元" ]: F" `6 R7 |2 D* F8 e& b! t4 J
/ p6 ~4 J. S' z' s2 v24点-7点: 1600加元/ h$ n' [( K9 s( A1 x& C9 v
* I0 @% v* I; w
在哈达德工作的医院,54%的手术是在正常工作时间以外做的。而在其他同类医院,这个比例是16%。- m- u( ~! D2 |, {
& T( F+ w9 @# c) a/ G
不止一个医生对哈达德的做法表示了不满。动手术除了主刀医生外,还需要麻醉师、助手、护士、消毒人员等人。医院必须为整个团队的加班买单,因此不得不在其他地方省钱。0 o; D+ I# F; @3 `3 b
& L& [3 r1 n" D
为什么容忍这种行为长达九年?
) h# `2 ^3 P( T8 @# |2 c0 j' @% M( x8 A
德莫普在哈达德刚来时就向医院管理层提出了异议。但是情况并无改变。他说,哈达德的做法之所以被长期容忍下来,是因为医院方面觉得,有这么一个人总比没有强。* A/ W1 k6 T, X. J- R) _
% d8 {; b# I; H" s哈达德是该医院唯一一个外科医生。除他之外,只有一个外地的外科医生每个月来一次。此事曝光后,一些评论人士也指出,偏远地区缺医生是造成哈达德这样的人肆无忌惮的主要原因之一。
3 h$ U& |( J* l9 x b5 l i& X+ a7 R& U( k! p3 Y O
拉萨尔医院负责人和魁省医疗保险目前都在各自对哈达德进行调查。/ E* h' l$ ?, l( y
; B( ~# |" s$ f; {2 d# E+ W2 Q |
|