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認識甲狀腺機能亢進
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+ q3 M- T% L! }一、病因 - Y: Y3 }& B3 \+ ], ]' W
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免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 ! a9 k3 D, N7 p% g; R% w9 b
v- q; N& K* j+ n# X4 u: Y二、症狀 / C6 R; {$ y9 V" }- |8 l
7 z- L3 p6 P" ^5 V+ g# L心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。 3 |; n# c# N0 E) O6 J3 y5 S
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三、治療 - v; g4 T* j. o6 I7 H
6 ]3 J9 k6 A5 u& u(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。 : Z( |- W3 f$ X m j% `
* F" L* `$ V; Q$ x& `(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。
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0 ~) d `8 D$ o" [; C/ ]4 Q(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。
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$ P, \. x# b& Q' Y* O, g四、如何自我照顧
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1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。 / ^# p% @7 }* K7 t& h* Z; u
8 l1 d8 e% ~ T5 D9 w3 R$ A2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。
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+ ?+ @7 O b+ `# I* @ [3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。
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' C6 m8 N }! q: Z% U4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 : X" K5 w9 `( s- W
$ l% ]0 K% k9 z' h5 y* N* X& N" a5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。
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5 o9 F- B. R+ [4 x: K: e6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。
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* Z9 u5 G- A f; c" t7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 ) D- I9 I1 S; u: j
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