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認識甲狀腺機能亢進 7 j5 U# |' v( [# h! Z, f
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一、病因 " n6 c8 a5 R( O$ R* z- C& T
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免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 ; k: h* [* n x* e3 D F, o" U8 f
5 }3 i$ F9 ^7 A/ o二、症狀 / q# q$ E+ A) I' C' ?7 W. V
4 C7 a ]" ^/ e心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。
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- c; b% s0 a8 o2 f三、治療
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/ Y: Q! R% o7 i4 j" G* r- F5 Y(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。
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5 K% A" T& Z, L4 _/ F(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 $ T0 B& z- ~2 k& A( `
4 O4 @2 X8 N6 b- Y6 }7 J6 J(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。
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2 W( S d; v) }$ p, o四、如何自我照顧2 u5 [; b; u% n: |) M" Z
5 I3 g! a) ~! a& w1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。 - G# u% @9 l% D( h {
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2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。
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3 H4 D |9 a6 s _6 _. P R8 ~3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 ' u. q! |( a! L1 p3 t, t# H& m/ b' J
, l8 X0 C' W2 z; r, \& A5 v/ T4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 8 E/ C6 j6 T5 @1 v6 W: q/ |, R
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5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。
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6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。 3 {1 t9 L+ s% L6 ]5 q
' j0 C* b: y. ?4 ~5 ~& o: [7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 % \/ R& ~! B1 K" R/ S: q
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