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乙肝患者的饮食原则:8 A9 U* t3 a% O& q6 h/ x9 Q
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一、饮食结构要合理:. R0 |( R+ K9 j, R9 M! ?
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(1)资料由沈阳肝病医院提供保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜。9 i. C* }, I" H5 I( q3 m' C9 b5 i6 v
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(2)碳水化合物,一般可占总热能的60~70%。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。
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(3)为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋白质、豆制品等的供给。
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% ~4 c+ M; j0 n- ]( X+ ]' v: u (4)脂肪摄入一般可不加限制,因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。9 J3 K0 k& y L9 E* |1 D( O
: O6 ]4 h/ Z. S: p) ~ (5)保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,对于改善症状有重要作用。可口服多种维生素制剂。要多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。
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. o0 }6 ?! v3 R4 z: i8 j/ \ 二、食量要恰当:肝病时消化功能减弱,食之过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。所以有人提出吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。乙肝患者宜采用少量多餐。
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三、炒菜宜清淡:少放油,少食油腻和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。注意烹调方法,增进食物色、香、味、形,以促进食欲。忌油煎、炸等及强烈刺激性食品,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品,以减轻肝脏负担。
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- `! Z( T! u! ?5 e7 I8 f 四、供给充足的液体:适当多饮果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等,可加速毒物排泄及保证肝脏正常代谢功能。 [: ` w1 U( e) E4 W. `- l
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五、合理应用中药补药:轻中型肝炎患者不提倡用人参等补药,正常饮食可以提供足够的营养成分。重症肝病、肝硬化病人在服用补药时,最好征求中医医生的意见,辨证施治。盲目进食大量多种补药,不一定有益。6 P! p, o4 z2 T% e% ^
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六、失代偿期肝硬化患者的饮食中的蛋白含量不宜过高:因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气,而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食。否则易发生脂肪肝。
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4 G/ h4 t" D" o8 a# V+ o7 K 总之,肝病饮食并无特殊,足够的热量、适量的蛋白,丰富而全面的维生素,适量的纤维素即可。在饮食上有太多的禁忌可导致营养失调,过多地依赖中药补药而忽视正常饮食则是舍本而求末之举。( ]+ j% p6 ]4 g- k
0 D. F, ^2 l" k9 |5 F/ ^1 V3 T# P" p 饮食禁忌:
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, d3 Z- g2 N+ u2 ]3 } 1.禁忌过食,特别是过多食肉和糖类。) `. V3 g' L+ Y2 z# c
: i1 ?4 c# b( d6 c: L8 G: } 肉类中过多的蛋白质和糖类食物转化为脂肪,储藏在人体各部,其中肝脏也是储藏重点,天长日久,身体肥胖,势必形成脂肪肝,使有病的肝脏负担过重,促使乙肝恶化。患者最好安排多样化的均衡饮食,尤其是要自我控制体重,日常生活中,以下列食物为主:各种主食(大米,面粉等)瘦肉,新鲜水产品,鸡蛋、豆制品,各种蔬菜,水果,植物油,适当糖类;少食动物脂肪,油炸类,咸肉,全脂牛奶等。" z$ x/ C i$ @0 l
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2.禁忌酗酒。4 F @! j* @: D, C+ i& U
) k; s" ^6 G) K4 ^ 酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内可以转化为乙醛,他们对于肝脏都有直接的损害作用,使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者本身肝脏已有病变,加上饮酒可谓是雪上加霜,可以使病情加速向肝硬化,甚至肝癌方向演变。乙肝患者禁酒,戒酒是无条件的、必须的,白酒,啤酒都在禁忌范围之内,患者在聚会场合,可以饮料,矿泉水代酒。
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乙肝患者应该无条件地戒酒(禁酒),既往有饮酒习惯的乙肝患者应该坚决戒酒,新近发现的乙肝患者以后也应该不再饮酒……乙肝患者不忌酒等于“慢性自杀”7 O/ r; x, O, X# [! x
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3.禁忌乱用药物。
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7 C9 ]9 G; V- Y 肝脏是人体最大的代谢器官,所有药物都要在肝脏内分解,转化,解毒,代谢,乱用"保肝药"必定会加重肝脏的代谢负担。另外,各种药物(中西药物)成分错综复杂,药物之间的化学及拮抗作用很可能导致肝脏损害加重。药物本身长期使用也会有一定的毒副作用,最终也会产生诸如脂肪肝,药物性肝纤维化甚至肝硬化的严重情况,乙肝患者用药一定要在专科医生指导下规范用药,用药的原则是:少而精,以安全有效为准。治病务必前往正规医院,用药务必在专科医生指导下进行,各种广告,诊所,"义诊"用药都应冷静对待,最好不用。
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, C( M! Y/ r4 [' [/ o 4、禁忌随便进补。. z9 P( b h; F n
, S* F/ M$ M) Z3 [9 z+ I. Z$ f1 v 从中医角度来讲,肝炎病毒是湿热病毒,所以肝炎患者在饮食上一定要注意清淡。要避免吃燥热的东西,比如要少吃狗肉、羊肉、牛肉等,太热气的东西要少吃,姜、胡椒等也要尽量少吃;可适当增加干果(如核桃)、酸奶等的进食。此外,很多人想当然地认为肝炎病人通常都觉得累,应该时常进补,对此,张北平认为这是个误区,相反,肝炎患者不能随便吃人参、鹿茸等补品,否则,肝炎病毒就会变活跃。 |
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