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过敏性咳嗽宝宝——父母必读 ★★★★★

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发表于 2010-10-11 22:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
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过敏性咳嗽宝宝——父母必读 ★★★★★
  j9 \* t0 V- T3 E, b+ G1 N在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。
6 c" C9 f. U. U[% v) ^2 I( b+ T( D0 u
$ N8 Y; _5 ]1 j% v' ~预防:防治过敏性咳嗽,应避开诱发因素:相关内容,很多文章里都有描述,这里就不再重复。0 o7 f$ n8 [% t1 M3 @1 M- b- T2 G5 J' ^% \$ h
# \+ R5 [* }8 p, i
这里主要谈谈父母都关心的治疗:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。
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% U" Y" |5 J/ D3 q一旦确诊,父母应该了解如下内容:+ A; _! Z1 T1 Z- W3 [8 j: k8 {4 ?5 A) u7 g$ k: ~/ V( t
1。治疗时间:根据粗略统计显示,基本控制住病情的时间和比例如下:4-6个月能基本控制住病情的约占30% 7-12个月能基本控制住病情的约占50% 1-2年能基本控制住病情的约占10% 2年以上能基本控制住病情的约占10%。(基本控制住病情,不代表孩子完全痊愈,只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间)。所以父母们要有一定心理准备。  _0 b5 e& \! o4 p2 k1 M3 `: Y) c! u
; V, r  b4 n' Y& a% R5 l. _2。中西药配合:患病后,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。中西药配合治疗,效果明显。; J: \5 [% M' Z1 U5 x, R, L) T% k9 `/ \" I7 C
3。用药:急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗,西药的治疗方法,国内目前的用药方法与用药种类都比较一致。中药的选择则因地区用药习惯而异。
( `& i( s8 ?+ i, M2 a( K  r西药目录如下:. \* c. h9 K. f8 d! i- w5 i
抗炎药:        ①糖皮质激素       强的松 布的奈德  & ~- C7 X7 ~3 T2 [% o5 H
5 R  e3 a6 r$ ]) y! p$ V4 j: Y                                    ②抗白三烯                     扎鲁司特 齐留通% }( v. P4 X' ?! e
' B9 ~; e! m* e/ e; [. u8 p; n                ③炎症介质阻释药       色甘酸钠  酮替芬
+ Z/ g: N( v5 O) |- z5 F               ④炎症介质拮抗剂       非索非那定, [; f# X* D0 Y( g1 A" ~
支气管扩张药:   ①β2 受体激动剂           特布他林  沙美特罗* [8 D) v9 N) i9 Z
5 R* d  ~5 F  ]5 f                                     ②黄嘌呤类                    氨茶碱
5 p) Z* t% c; i               ③抗胆碱药                    异丙阿托品
- J, l7 X  O' A目前最常使用的商品名如:顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦。。。等。7 k7 S; K/ K+ m7 }+ `
中药目录如下:! G' A. {1 _0 i: |! u, r" i
$ I; \( K: ]) ]7 R8 H% o  g/ G治则:清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等
  [6 p4 u/ Y) U& X9 ^2 A6 R2 v小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片。。。 等。& Y# m9 e0 T# V  X/ u1 I$ |) ]- S; ?* k# w5 M0 g* O
很多新型的中医方法在各地涌现,由于方法独特,效果不错,被很多父母所推崇,也表现了异军突起之势,如:夏季使用的三伏贴,百草琼浆益气贴等。- B' N) R8 M  N, f
" d; o7 }- J* \另外目前随着国内逐渐对中医中药的认识加深,各地也出现了很多名望和医术精湛的老中医,他们的饮片也非常有效,但地域限制难于让更多的患儿使用。
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