台湾出现首例甲流抗药性病例 患者已自行康复(zt)

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据台湾《苹果日报》报道，台湾传出首起对克流感产生抗药性的甲型H1N1流感病例。个案是一名家住南部20岁男子，上月初发病住院，治疗期间病毒发生突变，导致使用克流感治疗失效，但男子自行康复。

! o  m4 w) D1 L　　台当局“卫生署副署长”张上淳昨表示，男子上月一日因发烧等症状就医，随即住院接受治疗，确诊染甲型流感，患者住院前三天，服用克流感治疗有反应，但第四天，却出现抗药性，显示男子是在治疗后，病毒才出现突变，后男子康复出院，未使用到第二线药物瑞乐沙。

& K. Y9 Q/ z+ Z　　感染症医学会发言人李秉颖医师解释：“克流感要攻击病毒，须先吸附在病毒身上。一旦有抗药性，病毒进行封锁，药物无法吸附病毒，就无法发挥治疗效果。”
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1 W* @/ x+ D8 k, u/ Y2 o6 S　　卫生单位担心抗药性病毒株在小区散播，追踪与病患同住的四名家人、住院期间接触的45人，都无人不适。邻近居住地区的9名甲型流感患者，也无人出现抗药性。张上淳分析，男子是偶发个案，无扩散迹象。
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　　张上淳说，甲型流感病毒复制过程可能发生突变，但突变后病毒复制速度会变慢，不容易传播。李秉颖解释：“病毒与药物对抗而突变，也会付出断手断脚等缺陷代价，使传播速率变低。但怕的是，出现四肢健全的抗药性病毒株，到处传播。”

8 e4 q( b3 X' @9 {) k6 J　　李秉颖说，台湾此例是散发个案，暂不用担心，但小区若出现多例没治疗过、却感染抗药性病毒株病患，就恐扩散。张上淳也说：“若运气差，（抗药性病毒株）出现扩散，免疫力差者感染，又未实时使用第二线药物，就有危险。”

3 }1 F- o: b' b1 g　　据台当局“卫生署”门急诊监测资料，台湾甲型流感疫情在上月初达到高峰，之后趋缓，最近天气转凉，疫情又微幅增温。
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　　台当局“疾病管制局局长”郭旭崧表示，无法准确预估何时会有第二波高峰，但甲型流感疫苗最快下月开打，提醒民众多注意个人防护。疫情部分，昨新增4起甲型流感住院病例，累计388人。（高大林）