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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记* V& b3 Y/ N' Y, y/ E4 d% x+ L
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作者:虎子
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% D# d; n5 A8 _$ t俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于9 j/ v) E- U: D! i' k' _
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙) O: W0 F" p2 B9 U1 {# {! M: `$ r
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。, M. M3 m  T5 ?) q+ I9 A7 y( E& c# P
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
. x: M' b* r. N1 _  G: e到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上* ^- W9 Z& U% |) h" X
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,! i9 @9 W) ~& M* o) h$ v
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
/ r2 o1 M! `8 K; ~9 [0 `" ?3 ^9 L医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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) O; Y8 r, m* \' b俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。) A1 S  q: J6 \
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看! q9 @+ k* M7 E- _8 U
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹- C6 S+ Q8 \$ \7 f4 K/ ]% ~9 |
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
& S- v9 p; y3 H0 j- E# q$ T话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
0 v, [. N8 o) L& m7 p( y住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。# Z4 f1 g/ e# N% j

( @& ?5 Y! w9 N" Q* z$ ]- J/ l5 B* ?8 R小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童0 d+ Z* Q* f3 j
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬3 Y! X% Q" w# i* I2 ?$ i; p
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
" W9 U! `8 h1 A0 ?6 S的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时$ A1 \: S' y  X! \2 S. |( x
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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3 X9 e8 Q) g% o. s" R& G- c4 R$ T后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
# c( a9 e3 l" \! R' t1 y还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没1 }& {$ L: g1 f8 O& {; N
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
2 |- u* N* [+ E6 g! ]6 \院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?* E% ~" U" k& t/ m; a+ U
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服/ ~* W" |0 _5 m
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
' Q8 `2 W) c! M4 a4 y8 w小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
% I6 {$ R, L, h9 D% @; {比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么0 ^: V! u9 Q- o( g* v3 H
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?4 v% Q$ e4 T9 R; S9 G2 Q

* e( i! M* K# ~$ f, H. {& O! N这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那: w$ x. ]. k) I! x" s+ C
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东: o0 a, R, }; q+ U% `
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护5 X4 P! H: O) L9 r% j
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
1 y: ?, r- u0 s6 R2 e& B0 x; D最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电- g+ G( O, m6 u- h- s6 P' D* a: Z
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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) P. A% j) K9 Y) V俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上" l" ^! G$ P) c4 c  C9 I
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。, x: ]- T" x% @- f: |- a

6 z7 u, V4 h9 @最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼. _7 }/ H3 _( K; }. C
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
' x: Q! \% `8 d流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你. N# E3 {; f: ^) n
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。1 o  u, s" ]0 m7 x5 Y3 f% `; |

$ k% s/ L) W) p/ z' @# `进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似! y8 Z+ _2 q1 o; a! ]
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已. L$ V$ }9 `7 [5 z
经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的9 Y5 v8 X/ r% B1 E
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就4 r! ^/ M; x: e- I8 W9 m
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老0 S: t' W7 A% s1 q2 u9 n* \
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
0 E. {5 T( j& E: N( J3 Q看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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; C: s1 z; u8 B/ |最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
9 p& x; r3 V9 J' Z3 K+ g- T; L& Y/ \不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
" b8 c0 F$ F' a4 S; D* U我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,1 d, Z2 B0 ~# z, V: X
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
% i! V4 k6 R7 g( W0 s( \1 x我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
0 b, w4 G3 E/ [8 J$ ^. L" P到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们) {; J0 S7 P- ]' w
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
5 Q' [1 J! j' ^$ y+ f0 Z* T后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
$ \5 Q/ v$ T: n( l  s5 p对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的) U+ s1 O5 h8 s# T% D7 T
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切' |3 ~* A0 y) Y& U2 ^
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得$ }; a+ ~0 _, P1 W+ i1 s! ~3 B3 W
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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9 b! H9 n1 ]9 l4 G% I$ H* J一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
% X7 o3 O6 }2 ^9 x况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。2 W. O* ~( {1 h" T6 Q' Z
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
; U- l% k& i9 a快点回去大家安心。
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& L2 p3 E; R1 S2 r只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。+ x$ W& D, C8 h( G9 O& b$ N
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始" M: o" m" l( A/ W3 i/ f
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口; E9 `6 T& p# ~5 U
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
4 t9 f7 r# K( M" J- t下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
3 @# F3 O6 _: m) h来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?7 o4 u1 _( [. ?0 Z" P$ c9 m* ]0 v0 _
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"难喝!"他哭道。, a! F) d" J8 p1 T5 M7 P

% H4 u9 _: m& F$ Z于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么. {9 V/ S8 l8 c6 z8 b& A2 W. I& i
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都* z6 K' j. \0 S7 A8 B
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
# \  g/ C9 ^& P; T+ w三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望3 v* d! J3 b! t- p
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一5 G: n3 D. f, }0 o4 X8 q
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但1 u& E. {/ q2 z8 G1 V; e
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一% a# N/ ?4 S" M* R% l6 W# ~$ O
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无" a! {' C$ q  t( ~
论如何要撑到美国西岸上空。
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌' C- {" D! S4 a, K6 \8 N5 g
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,$ i2 ^1 |$ n& q3 P% A8 V
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。; o! ^4 |; C' g6 M8 ]
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
* P6 J$ w: q- b( p$ ~医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否& p! E7 S) g, |* G& i. n$ F
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。+ h5 {) l3 H" W% D/ T3 C
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
* M- P) w4 p) f0 f9 t好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
* c# T) t6 O( |% T/ @已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。; E1 Z4 z4 ]6 `' k, E

8 Y$ H4 o, {: z! _" Z) b6 ^) @此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,# i/ h2 z' W8 C6 F8 v
但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,4 a4 O& P/ m7 d9 ?7 I
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
5 U/ s- t4 C. H% t: c; d0 d! e散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
( g8 p/ A" A- i, M3 u这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
! }3 H; l# I8 o% Y4 |9 N西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。2 u' T6 ]) c4 A& [$ t* m8 Z
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播& K2 n* f) M& {3 q
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。* T/ k  f& y( v4 M; E1 D
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
1 G, }9 ?& y. p3 J1 s  d全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
6 W) O; Y8 Y& F2 i) o几个小时是咋熬过来的。( c; {" f! _5 R8 y% N8 l: _' ~

+ c# R9 \; l' y! e2 q% e奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
6 a8 \. Z( Z9 Z/ I  h室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我5 U' ?/ T$ v1 y! x6 f( R7 A
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。  H& V- H  K* A% K" \  ?

% A- D' M: q. o% \4 J航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,9 [, m: D0 m& l3 f' l
晃这两只脚丫子说知道,是医生。/ I: j3 J( ~; H2 U7 e
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
. \  p  f! `2 h上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在& z  _; P. E: n" v* @+ h4 y/ ?
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来6 g" |  ^/ {% ^- W9 v) [
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场: l9 |& S. A, {( v8 A3 Q
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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6 r. @  P' {3 |% O3 |等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
6 z; q5 `4 O$ {- n6 H来。
: ~! W/ T: O5 q  r& P; e' h: u+ q
% O, {* B6 A& H5 C: g8 Z# ~  v妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?% f* w" h' x, {- {; h
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt' e2 X9 V! n1 e
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 ( x8 o2 H5 G& ~/ R+ d/ J' u
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。1 O9 E9 k& j; X7 u7 o/ d
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还有同一作者的一篇
9 x  w3 c4 k& r: hhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
5 k" S, b, \% d
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. T5 n; K. D4 G1 {0 Y1 J6 A台湾的医疗制度
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作者:虎子
5 u  f* ]/ H/ @4 E; i) e& {# s. U- x5 }- F4 u
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。, }+ e" H: q' q
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
& H9 p- X8 {& s  x) H当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较6 D4 k! E2 @% Q. [' B
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
4 N5 j9 @* F9 X2 r5 }( T* d) k. a1 w3 G  Z+ s
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差# e) C# q3 R! v) k) }$ e
异太大,可比性其实不是那么高。& W. V& q9 s4 `9 r
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相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
/ c4 c5 n/ ]' Y3 A3 c病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
- ]4 t- g8 S5 ?4 l医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院4 o- M* L( b* r4 h8 B+ {% G
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。5 w$ y  a% v9 S4 W
5 R' F5 {* v# F2 F3 i; k
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制, j* \( X9 p8 ]+ L2 @
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
# ~" j2 @4 e+ B" r6 w指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已1 e' O. U6 m7 G% _- h
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
% p2 {: ~# y: r6 p7 B* j) Z+ O工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
. |/ J. d' M# ]; E3 Y另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,0 v3 K& p- k- Z7 s& n
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
  f" F5 p# S! F3 [$ A5 m, [事上。
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,% G5 G' `4 d. ?1 e/ e. f9 }
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自; e" I, e# P. p; B/ _; u$ b
弹自唱。
4 ^# K$ [: o( I# {8 @; m. B9 W7 f* f! G
  q+ P, P$ u0 P  |; C. B4 T" e6 i" K看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注" G2 o' A( i& L& t* P
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
. R* t8 a) R/ R) S7 q诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生* W6 V  c, M& ?# s9 Y5 U9 U
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处$ r: J8 Q3 Y0 d* Q2 B( i9 i2 ~
或结帐处。# C5 @- \3 Z' V3 v
" ?4 c, Z6 }! e8 e( [  O! J
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经/ @% `( C9 @& Z$ q$ ^
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
8 Y2 ^0 v% \0 [% h5 ?9 \事拍手庆祝。
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: A7 A0 C" z& S5 ^# ~! f! b义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种5 {: M$ L" t  y' {$ r3 _8 }
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
0 h8 b4 W0 Q4 Q: d# D* E完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
( X/ b8 W  e, j) x( ?( N0 y3 A医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
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第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检; Y/ \& m8 C& [4 U
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
4 Y8 T& S# q* ^打发时间!9 F) t: U& G0 m8 k% S! ?
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最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的. n* r$ `% v$ _- u6 z
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金8 B, |5 j% c/ P  Z
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上7 w# d+ p  S4 j
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身* |. T8 }6 G/ n4 f. h2 I8 t
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决0 |/ x% f+ m4 Z* @# k* ^7 J! x2 g
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。/ S9 }9 A, ~2 g
: @3 T6 D. ~! O6 K; ~( O- C; X
这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾- c# ^3 L, C  W9 t
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所" `* {0 y( e9 c' p
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国) j. @2 Z$ g7 P, ?5 U+ l0 |" I
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很' f( r$ \% O& V% n6 Q- i
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该8 U1 _: A' c% M* P6 R/ w9 e
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,$ z5 w( n0 |) k" E
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
0 E3 [4 z: R& u& }; Z$ F7 b3 @上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看* M! [0 Z/ b1 @$ a- H
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
; c9 u0 x7 d$ |; k6 [, ~8 U6 Kinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到$ ~% q! c: l2 D# H6 r% W; k
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
% q; x& V( `: @! A( K7 X6 r个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
5 B) {9 @% `" z/ M了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很7 ^* \- N! H* x. U# U2 x4 g6 r+ U
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳$ h. @7 L: e7 U
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
  K2 ~0 c; G! H3 K% s5 j. T加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文/ O" w/ S# c+ [, I  L
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。( E" t2 k1 _6 u! y% X1 x: j

( ^3 e3 _$ q4 Z, v) [! S7 N5 c6 T* N俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺  d8 ]9 J" [: d( d/ @2 Q
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此8 H. w  `$ t) H' t2 V3 L! t1 e
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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- O' o: w2 I, O2 l6 p父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢$ i, d. L! n, r
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
4 b) X+ U! G' ?! P边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
9 W- }! s4 I' [9 Q( i/ B. B, X% O处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。- x2 R7 G% ^: z# K0 @* _9 u

7 Z; Z" r1 |7 c/ F医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半1 A) Z/ }$ _) N& X
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,. X+ }( w" ?9 [6 j4 o5 A8 `9 X6 U
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七( @5 Y& O- w. I6 I3 _
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一" j8 V" }" R% k1 n# J% q  W& A) S7 }
次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得" Y  z7 X& x+ o- ?
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
# W" E" U5 m! E0 r! z5 T' P到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免" h' w! H' T, i" X% K% C$ @
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
  l7 p0 o. p: Y! i- N0 d1 q# @! X看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金1 Y( a: m- u6 H. X3 j5 i! b7 Q( i
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。5 b) p  P8 V3 x9 Z8 m
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不. P- Z- |5 I" N4 Y# q; u# Q
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
8 j8 P0 ^: _8 F$ e/ V很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指4 K/ v, D7 i. o* J
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
8 j  k+ j9 P9 |0 O6 M+ G) t这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改, N. A1 F6 @, H7 f+ v& s
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
2 R. F+ l$ x5 a& \* K+ A一步一步改善。2 i" T9 ^9 _; y& O( b- d* ?
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高% D% x: |* S" {/ t+ K
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算( a7 a) V/ S) c
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四0 ~9 O2 H, U, }5 P
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
. b  @# k7 u: ^1 z9 `+ C- ~1 L% G部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,# ^; Q) h" x" k; v7 H
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历1 M/ ?5 w4 v1 P! c$ B# v
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
4 D6 h$ k, d" O/ f5 d! T  H! b入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两" \) i' S: ^1 B( K7 L- u
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。) Q- Y# A. `( i
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深' f. m6 s; r8 E3 s2 `8 K* X" x
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
) I* y& n9 t$ K9 Q! I嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
2 n: T6 v9 F( ?4 z嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
" {( o" W2 _  t- B嫌东
' e0 a/ B0 D( `/ Y9 D: O- q8 n嫌西
  O$ O( ?% U3 l  s5 ?# N嫌嫌嫌2 T* ~9 W) Y% [7 R
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
1 a& n: B* R  _2 v最烦这种刁民!
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