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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记- B4 E  g4 W9 S+ w

9 |# g8 Y4 z3 [# a; C( b4 ]6 n作者:虎子/ s" b/ W  I$ p9 U
) q- N( Q1 p; B! W* a
俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于* A( P! n- }9 D( M# ?
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
# k5 Y; C3 Y' e; i花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直; s$ L) T  \$ H3 L6 B% F
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上: |% K4 L" N% S4 D' V
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
3 |1 D. O: b, E# s老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连. @6 S2 o7 v3 f) M- M
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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  K$ P9 y2 ?$ @0 ]3 E; o8 x% P俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。9 x. j# i; R2 H, W1 O8 J
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看6 C# q8 x- C7 V& Z7 W
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹. ?' p9 x% ]% v- x# o+ s# v: Z) l' V
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼2 j- {* Y- B7 T" {% N" L
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不' V7 y; H9 r: @. X9 m
住地往下掉。" O0 R  P7 E8 r" J8 r4 y  z: D

$ t/ A! G5 Q/ B. Y$ I问清楚后,才晓得咋回事。
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! d8 W+ G" u2 D& V. \: ]$ c7 A- ^小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童. B) G) B$ h2 `5 ?8 W! c2 w
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
; S' o1 f8 _1 _& C' E/ i天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
2 L( o% \3 U  ?( t# U9 y/ t  r的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
/ @3 @* y1 g! A) Q- m/ f  I( C后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。  ]1 V3 |2 F9 g/ Y# ~- c! w4 u" k
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,: X3 R" l( u. v2 V7 t
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
) @7 F  _1 N5 u有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。" n. K3 `' a& ]

; r  {8 j. @. i3 B4 a/ D6 `这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医- a8 E3 J: x% a3 x" w
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
# L' P2 y& Y5 Y2 S( E) V务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
3 h3 y0 S. X) m4 ~5 X' L小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
! W' @1 a) z0 d2 ^4 {( |) c比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么9 X5 M; {; i9 i) b4 v. X: e
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
1 p! W, f! S/ C# q) `; n% J5 Z( E么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东! t5 `( r! i. U4 [4 t# M
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护7 l, d7 g, B7 H$ H
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
- j* j" R! Q1 f最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电4 J9 U9 F" Z3 Z; ~9 h
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上$ e& U% J* I* @" O5 J; q
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
1 d! R; `; j5 C
  n0 K: N+ a+ L6 H/ k最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
) w' o$ S6 s; B5 v) }得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
2 S; C1 S* q* ]3 X3 V- Z' ~& I2 @流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你8 x9 P- C3 B  |( k5 P
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。/ q$ h& q8 n' Q6 b: a

0 H- ]) i- K& \0 S1 V1 l进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似, _0 Z' e% |4 J) ?* ?
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
5 r! v2 C) c7 Y: Q+ }" @经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的9 E4 J5 @! j: l. h3 @
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就8 _# {' }0 G( b
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老$ L5 O# }9 O. v5 ?* A. R! h# Q) t
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
# M' N# o  k( {看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。8 ]8 o0 U$ m7 U
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子% w, }. X( I( I  \8 S& s
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,- e* k% ~& a5 n' T9 A8 e6 o/ Q
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
# c; E' l5 J; m, E说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了% [2 t( E4 ]. X: r6 P9 b6 R
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
/ C/ d8 r( |& |* D0 `8 h: `到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们; z9 q5 p$ c) y, k
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
/ E  I7 [4 i' B8 y后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
! C4 Z: U0 B6 E# A- A- u& [对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的# |4 [" M8 Y  O' q
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
- O- }1 ^( r- a' n, q' c1 |身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得/ Y, G1 V* a* u
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。0 z9 `9 m8 I8 a$ [# G
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何, T3 @% A9 [& _8 e
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。4 y, h7 J) D' x1 Y. G0 n8 u! ^, r

( Q$ l; Z% M( [0 D$ ]上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
; ~5 v+ w9 S/ J快点回去大家安心。$ R  ?  p( D2 S  q2 g) ?+ j. Z6 j
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
) t$ }) D, M" I% o了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
" [2 y: n8 f3 \% J1 K: y味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点) E' ~! Y: g5 f. Y
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起" L9 j3 ^. L0 ?
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么4 w) Q0 q! J3 P. F
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都& @. p- c% {8 ?) ?7 }) i, h
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
5 B' Z. L/ n: @, v三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?: H& D. O- q4 B( W" O5 C: n! K
  m- n5 a% P/ p
没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望8 @( `& w$ k  S- o0 Q- j
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
$ v) w/ |9 U1 f# Q; u" a: y: U& R& c个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
3 s7 Q# Q  {8 _9 t7 O) n是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
4 i$ {: d: Z+ D( M  L* [; y办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
& @  Y5 H+ V: h& Q" w* P! O论如何要撑到美国西岸上空。' y+ T( _- w; e) o$ ?

1 v6 `+ z7 v! S没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌1 S" ^: X. n, ~
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
8 ?2 X0 A* b9 U吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。$ {; G/ Z3 Z+ N; ~2 p+ }& q

; C0 P$ b% W& E& \  ]* R, m  Q1 q1 a6 s第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡, P3 [3 o# k7 ?$ T& b: {* E, B
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
3 U$ i5 y0 Z/ e" |要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。& Q3 ]) J( L/ x5 `% [: d6 V' u
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还# d1 }( q- w/ e) z+ r
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
9 e8 b* A. U1 O' @! Z% g已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。) Q0 D$ ]/ X$ w/ H* E
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
* ]" d# D, ^8 j9 w* O$ d但是他已经不再抵抗。  E; m% J* ^4 o% M" d) l

9 F! a$ H  {  n3 Q2 N5 }到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,7 d7 n9 R$ q( {
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏. t2 H5 Z# t: m- Z& _) A2 G: S  X' C
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
: p. x- }- u7 n: l( w& v% I" {# F这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东0 R8 U9 B: u; J; n+ s' i) F
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
0 U7 p# P4 N' N. d5 ^要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。  C; f( P) {6 E; p% D! w5 ^
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
1 ^' ~7 G4 ]5 G全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十: {7 W- z$ L6 O) n& a9 h
几个小时是咋熬过来的。% m; j0 Z% @& K; E
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医$ D# L# z4 q/ ?& `" F3 D
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我% r# i; ^' S# r
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,, u  h$ e1 x; I
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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4 ?. C2 }& o/ f! W+ t" x* ?航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机5 n% |' }& N; V  w8 U  a
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在+ U' o) a+ G  p% L
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来# N  Y& E0 z( k$ ], S
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。, M5 O- h' r& O# F$ T2 m" k

( O# t# p( B# c俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。  i7 R8 J9 ]# F' `4 X& k5 j  E; R

4 u8 R  T" l) v; R航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场* O6 ~+ }, j% _% J8 P, h/ E
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。/ M' z" o* F" W) {1 y
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话3 v) Y: P3 L+ u& }% P
来。8 k3 |' g0 ^- ]% A7 M8 H
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?! H: v* X; z/ W% q6 j/ d4 Y* |
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt: v* Z* E1 W. Z7 Z% a

  |$ ~8 T8 H. Y! g( ]& o( m[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
( }/ A  t- w; M8 c( J7 ]' a无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
8 l. T$ D& X& v- D: x( V" ?, s; O. M
还有同一作者的一篇
( H  O" N' \$ d' F  Jhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt: p! E7 k+ C% [* ^2 \) \4 K
% a4 V" z6 ], W0 S* p8 i
$ x" C& @9 n( G
台湾的医疗制度
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. X2 h8 X) _" O& ]1 l: ], `作者:虎子% n5 \. h1 p; y% B; s( c1 a
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在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。: D7 s! t, ~6 r0 \9 o
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
3 e5 v) [% v* P$ {$ k6 c. K$ X当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
, J3 o0 M' x& o0 r9 n不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。% Q6 o! y$ ?* A: A
) O8 S, j' W8 t  D
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
! M6 u/ ~" K: W5 [# N) P异太大,可比性其实不是那么高。6 L/ j* s2 v+ W0 z" q+ K; P$ @

+ m6 v. P  ]" s+ I. t1 L2 k相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看, W$ M4 p9 Z) W# h3 M: U
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
: X! J4 v+ I0 m; k: F$ ~医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
% g: }+ m! r" Q% S1 \; i  a. P的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
% V0 s; A2 ]0 c
3 B$ o2 @# ]) ^9 i以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制2 u+ \! L- X$ a2 X: V
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
. w6 ~+ i- `6 T& C2 t8 w' x' c指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已4 v3 U! K! G1 @6 d1 }4 Z7 Q7 R- j
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
8 k" d/ W" _1 m' }' n# G/ ], W* {工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。8 D% \% O7 G& i4 i3 J
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,% F) t% o9 e5 S* J% f8 m! ]- V
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐4 ]) |' G( j' D- X8 t0 w( c: K
事上。
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
, A6 m, d' Z' X  }' _1 Q医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自5 X6 Z( n5 p, T' E$ Z/ [
弹自唱。
; K  _, U4 X. Z  l6 W! t
' j& ]& u. U  \7 l看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
6 Z- N8 @& b) ?) E! P册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
# L( r3 j( G2 A诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
8 ?: m. ?0 N; h; T5 z. H" b# t0 R  n  y7 p的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
4 v% T! D% w  r5 e或结帐处。
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' f. w0 X+ e* r+ }& X- ]义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
0 s- X9 }0 Y7 Z' t1 R8 T过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
) L. O9 v6 i# i1 D4 Q# J事拍手庆祝。9 h4 i$ i. q  R
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种) V! H: K- h0 J8 }+ j& M; I% w: n
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
! P+ _, z3 Y6 F4 O( M2 a  h完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
+ g3 R3 G' F  ^7 f/ ]4 R" O8 p医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。5 J2 s: [# c# O; R3 C+ C1 z

" u. I7 M- K$ v: k' c" G* ]( w第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
; T# ^+ T; X2 {- X5 s验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
4 H; m3 |5 w( C4 _' `打发时间!
. j% N% T. @% T. k% Q" |. ]/ L& P' t  b! D7 n  ?: F; _- y5 d( |
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
9 Z' u9 V) H* J3 {, ~) M霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
/ W9 Z" q1 H" k2 [3 v的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
) r, ~0 m+ L  c8 `) c! g海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身( N0 |- i! k6 g- X% m2 g& S4 ~- l- a
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
. n, }+ e, A' ^& A8 `定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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2 M% ~+ n: B7 {这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
5 J: j- Z/ b! H  T" s9 Y, t的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所5 S. ]3 n2 G& V. a
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
! i3 Q" C2 \0 c/ @0 N医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
, ~# G, ?' \' _9 L4 n5 W普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该" s9 g) ~' z$ l0 J  @+ T: w: b7 n
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
7 B! ]( @0 j  b/ a% R1 Y很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
/ j$ \9 \5 T$ V" X$ e上海医院的一般水平。+ Z9 |; Q( D9 [/ ]$ s* K" a& Q

$ J* I+ m* E" P台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
- x" d; A( T* S9 T* V) J+ G9 Y文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally/ t0 ?3 Y( b! G. ]8 @, {# @
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
2 J" S: [5 I: ?3 L一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一5 g/ G; ^: ~3 H2 |, K/ p
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为; o( e8 k/ ]: z% T* v3 c
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很) E& ~, C0 j# m0 l; c% t: G
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
  }/ M! d4 m: H台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,+ |" q# K9 y& ~# }
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
1 {/ r: c. D4 _: p: E! K献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺* c( j2 ?& ^" ?- v
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此& P+ d9 N: e! k* J3 M% B6 H% I
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。7 _0 g& j) R  Q/ _
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢* N+ H! z3 F+ H& v- }
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
+ X" e: J  }' h# R& X1 G$ Z" F5 f% \边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样/ `! ~, f2 y$ V6 P; h
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。& y, b* r1 |: `  U, d
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半* O5 c( Q0 p# W7 W4 J% Y
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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5 ^/ T0 x6 Z% Z/ Z后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
9 ]6 j% ^5 z8 }, ~, T4 ~除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
! l" N! V5 g% b% g十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
4 h* t" c% w% D, g4 S. d次,别说他们,连俺都付不起。
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: i% y; m0 ?- \. V台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
; Q- n# t/ D8 A- p& X5 ^$ p2 p3 n多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不0 E/ w5 z+ t' _( R
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免2 C$ _" Q  u. Q0 h
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
+ x. A2 z& A5 e' D8 h! q9 D) X: L" [看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
1 ?" O4 e/ ^1 k' O1 Q左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。$ B5 z' w0 ?3 ~" S
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
  t/ r" o7 k) k" B0 Y& X是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
) r6 V& z5 G& C4 l; p/ B9 M1 _( Y" s很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
% i1 L" T' |, c. q, B# p4 G责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
; n/ g; J& n" h这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
# G4 z, S5 B1 _! e: \革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
  s* [5 _2 X  Y& o一步一步改善。' G- q" a- J* n1 V9 s* x

. B7 ]0 \4 T/ v但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
1 w3 w  \8 p; L9 x* i后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
) Q+ _# c  H- B0 x慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
# T1 D1 n0 v  l" S# g% y" Y五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东" _6 e; B, Q' _: w# {
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
" s1 H! f% F' F; K( g7 H合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历3 J8 ?1 Z2 W' s% T5 Y
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
6 @" N( K' R+ W" v* Y% ~入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两' `' Y! p9 p  o2 J2 q3 H$ s
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。9 d! o6 s! n% S0 j) F+ c

3 e. h5 T7 p2 z. Q" |4 V老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深5 w' X" Z! S& u' D0 E/ W' a: n3 j
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。8 C- V8 ~$ T( T* A, U( u# L
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!4 z; T. M( a1 G/ k  V
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
1 u$ [, m6 O  l0 X( S4 A# E% `嫌东( g8 s$ ~* s$ T' Z8 b  a" t' e
嫌西1 t0 u( \/ I. |; K
嫌嫌嫌
  D2 e! W$ U; M; L9 M自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。& ~3 P4 G$ r) R
最烦这种刁民!
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