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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记8 S# g& ?4 R3 q7 {# a0 p
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作者:虎子
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
- a& e7 {. A( Q  ]& t老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙/ g4 D' b2 E8 z) a" l9 v( K
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。/ {" K: E/ K2 a7 K* I' a9 A+ F

2 X3 `0 @; u5 E7 z4 h她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
( }, e, f0 |: I8 U+ d( \; L到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
* P1 D+ h, _2 Z1 u8 S: g8 j吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,+ F) O- j1 s' F6 k. F' @$ r( f4 _
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连2 E- T/ [3 N/ S
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看  A6 B/ W1 X3 E
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
% ~. a$ c" V9 |/ y! l4 p$ J恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
3 E* k% u5 A, V$ u( N3 `! M话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不7 G1 F* i; p3 }- e) R: V
住地往下掉。
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5 N. E$ S: z( L# q# l问清楚后,才晓得咋回事。
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
' K% R3 S& I9 ^6 z; v, H1 C  W医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
- i, a/ ]) G$ `" g天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现# ^+ J/ D) X! J1 E$ [
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时7 q) e3 t; G+ {' Y7 P
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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/ D5 c' I& e' P后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,5 m  p& G% m# a1 }1 f1 R
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没) c( n9 K( z9 ]4 T$ g
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
5 V+ `4 T. N5 c+ N( ^. u/ k院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?" J4 c2 e: F# x+ l" m! O& o, o
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
; E9 S6 E4 ~- s! ~+ r2 `4 }. R务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
2 ^4 j$ e0 J# a小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
8 q, Q6 o: l4 O' y( n3 R/ ?; P$ m比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
( h( P  u* V2 U2 w9 k下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?3 q' _7 V" u2 U- w: K# j

  H# V. \: b1 Q8 ?. [! s& k7 s这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那$ F" v3 p/ {3 {) M+ E! p
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东/ V2 H0 ]  w5 c# E* @3 L" F* O3 ?
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护6 u, k9 @9 ^: `. B2 I3 n; O  p
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
% T9 R: [+ h7 E最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
' H/ `6 P5 J3 P5 ^梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。+ o% l% a3 O3 @9 k2 ?& W' B. W
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上) ?) i+ e& Q& q# X- q, J
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。: O% ]# }9 @3 a& f% ^. q$ W6 b; q
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼% X" e8 f, S- H$ \1 O2 z
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就2 Z& H& p( n/ T. [
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
& j, T4 q8 Q6 R  y$ ^找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。. |) y" b4 j! h/ W
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
9 |2 i- |: j  g" ?" v2 c* o的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
9 G' T, I) V9 F! K' k# l经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的% e6 c) `- ~. p6 c" i
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就& H) p. g" p) w( M
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老  z! @" G% L: ^! x
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
' m0 O3 F6 ~! A6 c  S看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
3 L: P  a0 W: r3 M6 s不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
, V" m" n1 i2 T! K我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
* t* T" R$ _% @) f说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了, {2 J; M. h/ M* z
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想% C) X& U2 K7 d* L5 i( L
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
4 p9 G* i/ H# n  S7 ~也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是% U1 n% d. F* L( j
后话。
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& \2 [: _! z  O3 |4 f5 F4 h回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,, j. R( M# S3 B' O
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
4 |$ f: z# i$ q* |1 x/ `医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切. A/ E% U) I) z, b: A( F- f2 K
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得6 Z, |7 q2 i+ S# O) W, I8 o
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。/ ^7 C5 t" W: C7 H" u! I

( p! m9 y5 W5 X9 d9 u一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
, g$ }( m% G; l- u* |0 [况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。9 c; q, [+ g9 J9 }# T4 _
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,/ B1 W  w  \! G/ D/ T
快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始. X- y* X# O" \* K" [; X6 v
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
5 L. J1 W1 B3 h& G味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
' `/ G! I4 q6 H下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
6 i* I% O/ D" B2 t4 e' t来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。2 e0 B! D. p( A0 o3 b* P& o% |
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么" P, w2 E- h9 v% F
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都0 z' l( r9 ]6 l) ~$ v
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
4 `2 T1 f6 Q2 B- j三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?" y# R# D* }5 A5 h

' Y6 D' ]0 J+ t5 V没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望) e, Y. Q& a. K/ F/ j, _9 d/ a: H
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一6 ^3 R$ B  }, M0 h6 C
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
1 @7 e6 {  N( M) u! b9 r0 d  |0 j是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
! L" w+ H- f5 @- R, a0 A* x: B办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
! v& J0 w. S6 S: C论如何要撑到美国西岸上空。
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6 u: v: o" [/ k没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
& g) U& Y$ s4 Z/ V/ N了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,& k8 P+ ~# H' c, G# Y$ Q
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。- H$ l+ p- e# L# T- d

2 Z" Z1 a# r) T3 }; [' |2 d第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
! c3 z! y) o  n2 y医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否0 s: f0 b9 s' R" z2 L: u( n
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。, t2 Q! C# o0 y: M
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还4 }1 V( w* r+ S1 F
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累$ ]5 H! W4 u* u+ ]6 F
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。  z  O9 Z- I2 C; s4 i
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,9 @" D# W$ E; p( M, M
但是他已经不再抵抗。' y+ [5 e& ?8 [2 f$ N
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,+ i  t7 s, F3 l% U0 m
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
: O- [6 \1 T! Y; [& m散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
3 g8 C. F3 E0 V) r* z8 R这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
  W5 n0 R: ^9 g3 S- J, Q西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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- v) @2 ^1 v& A  t' z& t: D1 x飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
3 L: a6 `6 m. s, y要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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8 }5 K- I/ I: ^, R& @不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,+ v, j& F9 B/ {9 m) q
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十/ n+ u/ e* M; u: W' ~9 `# M
几个小时是咋熬过来的。
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7 S0 L! d$ R9 U9 ?+ k2 q! @8 I奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
: c, i$ S3 \; M室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
4 K! ^# E# r# ]0 G5 O; `  H们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,: U& v8 [* U* O  V; H6 g5 w/ s, B
晃这两只脚丫子说知道,是医生。- O2 U" w  q; E7 k; z* V
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
1 I1 _! v3 B5 Z1 Y3 w2 a上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在! c  x" ?. e/ N6 r  ~9 o! q
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
  o  v2 z  Y4 B( _和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场* a. t: w8 \1 ^$ e0 j3 R2 c9 t
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
% r. {3 q+ z) g) c5 {3 }9 ^来。
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2 \) @! X0 P& V1 i( s/ P4 y% |妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?4 V& c; v4 _6 U  |2 c& ]0 I5 t( W" |
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt* H$ @# o! w3 g) B; [6 m
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 8 f% j# d: R3 |) t- ^/ L1 q5 R7 e
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。# B! d- J0 l% Q  @0 f9 U: y

- \# t9 j" G" u+ ~$ d还有同一作者的一篇
4 s0 f& c. i/ V! n3 y+ N# |http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt: d; K& K* R+ P8 C9 {# |

6 L# `# N3 k! U0 x8 P
( `" V4 F" w8 y( K% d. Y! z) A台湾的医疗制度$ k2 k+ Z0 T  n# k

- f; C) a+ _6 u作者:虎子3 A! o. L, B2 ^: A
! H5 ~4 g/ A( z, L& W
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
3 f4 V/ ~1 U5 j$ v& j! L! p俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事* J" s' o( c- b0 |
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
0 P0 T4 ]) R. ^不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。5 g% X* j' b1 ^" M8 {9 W

: a+ @& S- U9 G1 ]7 ?如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差* C0 g: ]* B+ D6 i$ j+ S2 n* i2 B4 S) x
异太大,可比性其实不是那么高。
3 q0 f% E7 K. [7 ^  K* o& z' j0 v: Y7 O) L6 K* P. U4 i8 y
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看/ z. p0 L/ q- P
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
6 ?& R3 |% K+ \) y( e9 a医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
. V/ i- R' H5 V4 _# N5 _! V! W8 D的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。" D4 i0 s* R' u. j2 ]& ?9 K
7 ?0 E6 V& y* I+ _7 I% f0 c1 W  E) {
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制0 Z5 k* a& D% D$ W0 Q
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有* f9 ]: z/ \8 N) x- @8 X  ^
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
) L1 O; n+ @2 J& h4 H4 f在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
' z( J2 Z: }5 ^* k0 d. v8 P8 Y' {工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
/ q$ m  b0 \; b5 C8 _) U* n. v$ h另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,; O. s: t3 a" }: v3 ]
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐& f+ p" R% o1 G/ a, Z$ ^
事上。
* T3 M6 m/ Q! s0 g; F( N. X7 K' Y" t- e+ V; v; ?
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
6 o  O3 v4 r/ N# e* [" A医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
; X6 j6 O& X- X, `& k- G弹自唱。+ m- S* f8 Z/ P) G3 ]

" q' D+ y% U$ {! Z, `6 R7 V看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
9 }! V) |# t5 R# V册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看2 h! j5 L* ~+ e$ p9 H$ q# q
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生( c1 @. D7 u' {* ?! t
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处. |6 f7 c8 W$ D; V: _8 ?
或结帐处。* D- n: I9 e  D
4 T3 }# D/ O1 C, p5 i
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
6 Q8 ^. I; l: T" |过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
; q8 K/ {$ a- {+ F事拍手庆祝。9 ]1 G* P" R  x9 B6 Y( J$ |
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种: N. D$ T9 u$ h4 r4 U$ ?+ K
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
0 }6 ~0 b3 \0 V: i完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线2 i* p% A/ x2 |) _% c
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。7 e; g+ r: d9 \1 L; F# k6 @

$ B2 f0 a0 a/ i& P第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检$ k* a0 C% ?3 M6 O( Y. E  ~
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以- W3 L0 g  M& O9 d" C
打发时间!
3 E% q8 Z8 z3 e7 J4 t+ ^
: Y" s6 o/ r) Z, d9 V最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的$ S* o/ K7 c1 c1 ]2 y
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
! y# A( n/ t2 `% I& S的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
5 q! t" ]# g, Y) s, w  Y海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身2 G6 e) f3 {" b2 }5 l& r, M
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
. h9 S8 U  v  Q; c4 t" n' o定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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2 p  j# l2 Y5 m8 l这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
% Q+ e# E- n+ o: U的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
( s4 E; q* ]: g% g! T9 @' r+ x有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
& y+ y+ u* F& `( N( Q8 h$ X5 o8 y医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很# r5 W' l) p1 z. g
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该: q0 S; U/ b  P+ c. }
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,5 R  W. P& _# v3 C7 }
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表$ ~; K5 B6 L8 \8 }* l  P
上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
! D/ Q0 d" k3 J8 v文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally0 ?6 L8 I$ Y; U8 L% Y9 |
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到, b  E7 U3 n' o/ y( r6 ~; Q
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一' e& x9 m7 w% h% R% n. N& v' J
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为2 x) w& f. ]: m7 R% C1 G) \5 ?! D; ^! b
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
3 N, I4 @; s# E" B: _* n6 h7 n2 |9 o普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳' [+ B  }2 X  V5 r/ l$ c
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
) S3 b- w3 T8 Q! ~. J加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文' ]9 O/ X: a5 W. C9 _, L4 B
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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5 e; W! Y* h$ B2 r9 q俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺  A/ a0 K! n- w' B+ u4 V
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
; ~6 r1 u* l8 Q. M' T, U缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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! H2 \! r4 }* z/ C父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
8 S: i; e& [$ N4 i1 {肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
1 s0 D5 a% ?+ I: [1 u& H边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样' e6 [3 Y9 Q+ o  J, h
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
  C, h) L, Y6 r- x( L& t是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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! y' q+ l4 Q2 e9 q9 H后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,( F, d& C: K( u4 Y' _, \
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
8 ]% C$ Y: F# R1 b4 i十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
: E& t# F0 D: l7 v次,别说他们,连俺都付不起。
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, V8 `; D4 @/ B) K9 \2 D台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
# p$ a# q. s+ C( M& @# ^多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
1 U) h( e8 K% N到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免' T( R3 k8 N; L& f
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他# _; r; q  P, L( Y. e9 w; x
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金  F2 ^3 F  x6 J, r2 r2 I4 V  h8 {
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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/ n/ E3 ?4 l/ {/ h红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
: _8 b: u! E, g& o* f是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了( r6 [9 o; m: S2 t0 U- v/ z# G1 G
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指: |& C- B0 T( ~% l! J) v0 }
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
) E# i! |/ t% }3 u' v这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改4 W* k/ B/ n0 F/ D
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,& E; a3 g" A2 _$ v1 ]
一步一步改善。
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8 O  C& X2 Y- H3 u但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
7 e% d1 K2 w2 i3 J4 J$ c/ D3 k后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
  v9 {* \0 V# ^! H3 e4 e) V慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四& S& t/ Z/ `2 m9 P1 J) S
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
& e& E9 W3 p6 o% H, [) r部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
* I) D  G7 r- w* c( o9 o合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历# y% Q" J% w9 A, t( a' a9 c+ F3 @7 r2 ^& S
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收8 O* b) J. d- j3 X# o/ S$ A
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两# s) v) I6 P2 X" \+ a8 g0 o% h
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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# _$ Z8 b2 |3 u* T7 |1 z- K老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
$ M& ^! {5 Z! E% j" b度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
: z. `( v- p8 ~  g  n# u嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!% H/ c' x3 ~9 E' z& g  V) ]
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!7 i  R9 b# e$ c; q2 |9 W& S6 {
嫌东( e, {% C+ H& Z
嫌西
7 j7 f3 n$ `+ ?5 ]2 o$ c嫌嫌嫌' j$ Y: m0 Y% }+ g& }, i( `
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
  c- ~/ s3 t( s; |$ R% o最烦这种刁民!
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