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(ZZ)常用中成药的真相——健儿清解液

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发表于 2009-1-16 10:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
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常用中成药的真相——健儿清解液, ]+ J, a/ Y: E+ [% p/ Z) r! @3 |

- E1 i9 S7 e1 b5 g4 L% a' N# r. @2 _: }                               ·方舟子·8 I. O  U2 a, D. Y& \/ d' n
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【标明的成分】
. {9 Q& L6 s  n$ G' U$ o* w/ ^$ d  E  D; }2 w. \6 x
  金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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# d* f; _' }0 M2 e: ^3 x【声称的功效】
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  清热解毒,祛痰止咳,消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。7 a, i, K' q4 X( X
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【真相】
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4 n) j4 R! Z, a/ f5 z3 ?5 Z8 y1 Z    健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食,并被当作一种儿童保健用药,3 m9 s; V) O# G+ k
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题,参见“维C银翘片”一条。至于小
4 I9 W4 ^5 Y% i1 g2 ~# [儿厌食,是中医特有的“脾胃”病,现代医学没有这个病症(现代医学有“神经
) L% n5 @) L; v性厌食症”,一般在青春期才会出现)。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引- g' M3 y1 I6 d4 j0 T
起的,应从培养良好的饮食习惯着手,不必吃药也无药可用。目前还没有药物被0 L) o; T1 B0 r
证明能治疗青少年的进食障碍(神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
0 w& F- [! x/ O% `碍)[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振,那只是一个症状,本身不
! M1 Q: ^+ b/ m  n- K2 ~, h# j+ M是病,应正确诊断、治疗相应的疾病,而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。
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9 Q) ~. y. q4 t8 o  f    苦杏仁(也称杏仁、杏核仁)为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
# h# ]/ l. Y. J0 P种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药,称它
$ x3 p4 e/ V8 ?" a+ {6 |# `“味甘,温”,应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦,冷利,
( f$ a, e+ d4 h$ Z# W6 C有毒”,应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药,通常把《神农本草经》和7 T2 P+ v* z2 h! _! D) @) s
《名医别录》的说法各取一半,说杏仁“味苦、性温”(也有说它性热、性微寒
% F/ N, L6 C# E8 `的)。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味,“辛则散邪,苦则下气,润则通秘,
% Z2 U* b- H4 i% p温则宣滞行痰”,所以它既能发散风寒,又能下气除喘,“凡肺经感受风寒,而
, x4 _$ I+ {+ @% Q见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛,与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮,
0 O3 ~0 ]; p0 d7 |5 v无不可以调治。”(《本草求真》)陈皮的功效被中医认为与此类似,也是因为" _! g) y: O8 \5 R
它“苦能泻能燥,辛能散,温能和”,所以能治百病,同补药则补,同泻药则泻,4 o+ @+ [/ J- o& ?+ h: }/ o
同升药则升,同降药则降(《本草纲目》)。# x3 C, @9 V$ W3 h2 ?6 w
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    苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解,产* t- \; ]9 e: ~6 f$ i
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒,进入人体后能抑制多种酶的活# M, [, e- ~( [
性,特别是能使细胞无法利用氧,引起组织窒息,产生细胞中毒性缺氧症,轻则
4 r! H% G# h3 u( O导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育,重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
( E. f# B0 Q+ x; p3 V9 a增强苦杏仁苷水解成氢氰酸,同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物
% b  [) c  I' z. P! C中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4],影响消化
+ p% y+ y; U2 D; M9 U功能。体外实验提示,苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
! a: r2 Z+ S/ z) @" b1 a" ?1 K用苦杏仁苷治疗癌症,但并无可靠的临床试验依据[7]。
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【文献】
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[2]李熙民等,新药与临床,1986,5(3):141
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[5]李淑琴,中国中药杂志,1996,21(2):153; `) N* N* U( Y
[6]刘为民,南京中医学院学报,1980,(2):83
1 z! C, n- \% m9 f; N1 M7 w: a[7]Milazzo S et al, Support Care Cancer. 2007, 15(6):583-595& |9 g/ A( U+ W) X$ k2 F0 C! P( R
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