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中医中药真的廉价吗?
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作者:张功耀( M) j* m( `" y+ o% \5 ^
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大
; L' M+ X7 D. C1 b4 R谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父
" s% C$ |, } g( N8 \$ M亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。
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( Y# z$ }. p# i) O' {# k 在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。9 Y2 W* o7 C7 \* U0 s2 Q. h
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1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌2 M4 |0 P. u/ X# k- [8 K) O
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不
1 {! a- H8 ?- b* ^9 Y: L: w" Q7 U可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。
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, H0 O2 [5 S8 G 诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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: |3 B3 u+ u5 \8 c: z: [8 ^ 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相
; v! f% Y) [4 x当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
+ V# q. V3 M9 ]" o) H“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
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' t O( Q4 E" p4 z" } 所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和
0 k- G/ ?( K1 b' h9 T$ P7 \+ V黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,
& ?& D: k. Z3 W O+ ]* M1 ]- c我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难& {3 @1 E5 s5 w8 j* A% x
得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周
' B; _+ B; q: ^& N知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟% S5 n6 t$ \8 z: i/ P& d+ L
米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属
3 ?1 Y: h& M( f" [+ v$ Q4 c$ j便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它
# M! G6 J7 ]; i9 u拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留
8 h) V$ q& ?; p2 V0 F( T- f7 t下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。+ G0 e2 W% w0 W2 ], ]8 M% U0 X
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是
% u3 j/ j1 C/ w- p2 q那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。
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再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。. y2 A6 c$ |) {( N& x5 U4 U
( ^0 Z* I6 b0 i4 I: g' L 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但
! t/ m; m* K; u$ b' Q7 C总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个. a7 m. k! f. D3 k
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可
& y* g2 b! u& R" O) c以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一6 x( u% b [5 b- v! H' M
到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4" L4 b2 [+ h; F( v, a' Z3 x# Q
分钱。 k# ], g7 u6 M8 g, N% C/ r- u
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可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。
6 v; R! ~8 L0 T5 ?6 ^/ Y并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。. i7 ?/ d8 ]: C3 T1 G
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板4 H) q- }5 g# t. W. A5 j# n/ I) y
蓝根导致肝中毒的病例。
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+ j7 q! [) B. q; s( H' r& h 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、1 U. R3 Y4 r' d3 a! V3 v( w
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、8 x* t2 N9 S8 |" _# @2 S
北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来6 w: ~" Z5 F# Y) s$ u
也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得. s3 A' A, M: S' E+ }& Q# r
煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,7 c" x- M7 u* o0 D" Z/ ~* a7 b
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。
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. A0 D% ?/ u# B5 K- p0 J' u 如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒% {( N& j6 _9 p, ?! ?/ O: n% H1 o& x4 d
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是9 n: E5 ?1 W; ]3 V9 ]; {
不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
- E; C: i2 M6 g9 T冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两
, ?* z7 m0 i: F: c- j个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含
* a6 A- B J* T8 m2 |挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,
. r2 @9 v% m! {, W* f6 B诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中$ b1 X7 W( G2 M# W# o
医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。( |4 A; g# a( ~# t6 {$ o
2 `4 q3 ~+ d/ i 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家1 [% f1 ^, A# p- X7 D
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳) M0 m: O- u; Z2 ]1 F
来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而
9 } J$ I: A" g5 \且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝
6 E- E' m- b! b8 T+ k2 F5 U唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗- @( k. H' k7 X" d# U- O+ m
效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭, d1 J# D9 j! }9 g3 l4 V! \" T8 l' Q
到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效: r) ]4 k9 k; u! ^0 E+ C7 G- C+ k; w" u
成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑, H5 S( |6 m5 x+ W) M* H$ u
偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀
* ^" }) B) G6 Z0 z9 R7 A6 C0 K7 z4 H又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是
" x+ |% W, e! Y7 q' {7 K贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因/ d# {' H: W7 V* {, p9 x. I6 Z- m! l. s
为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片
2 h# R3 j/ p1 u7 c) P" Y4 v(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,7 u% B7 H# g9 k, r% `4 x% s3 L
其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲
8 @* B6 K+ {5 ?" a硝唑的25倍。. k5 A# c5 }& C8 y
( S) r) Y5 o* n 人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用% [$ K5 ?. S! R" L% K5 d
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三3 d5 B5 s- s9 Z' f- H. r
次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严
! N- s7 m l& g9 q重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正4 _: K# V: Y5 u5 I/ l. X$ Q {& t
常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用9 f& w- c% T2 r0 R3 x: D
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。8 f4 N' \( g0 q1 b8 D5 @
2 W" k' i5 m8 H, [" Z 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,, Z) E# j# [. K
中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不
* F. ]5 ? U* V/ S* o( _" p3 t$ p到一盏省油的灯!* |3 G, z6 B m5 Q: l
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