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中草药没有副作用吗？ 谈“中国草药肾病变”) C& `$ b3 J/ y& |
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■台中荣总过敏免疫风湿科主任 蓝忠亮1 _ W0 C% W/ z9 H# i# [( B: Z) {: ^
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笔者治疗红斑狼疮病患，已有多年之经验，前后在台北荣总及台中荣总所医治之红斑狼4 e7 _% X& Y9 l" ^. U& x4 V! s1 K
疮病患已超过2000名。
4 Z+ D4 @7 a( i/ ? 早期狼疮病患之肾炎，皆死于狼疮肾炎本身之肾衰竭，但随着诊断及医疗之进步，只要
1 j5 w3 D) p& L+ T0 d. g及早作足够及正确之治疗，笔者已可使绝大多数之狼疮肾炎缓解或“断根”。但近五年来笔
5 ]" L% f7 b1 p, |# Q& Q3 H! s1 I者所诊治之红斑狼疮末期肾炎或肾衰竭病患，大部份为中草药所引起的，而这些病患其实是3 _. }7 A9 K- I( P h4 r) |$ i( d
可以免于此种悲惨的命运。因此不可讳言，在中医药界未经学术证实确有使狼疮肾炎缓解及
: D, i6 l( j' V: o% W“断根”之药物前，滥用中草药造成“中国草药肾病变”是目前红斑狼疮病友，最需要注意& y' T6 S3 x8 f0 D0 Q8 l4 Z
的大敌人。
" Z: c7 I; N6 }" n4 R. H 在情感上，中国人是最不愿意听到“中国草药肾病变”的事实，而这里所谓中国草药也
( u7 w: B) O0 W# I0 I# I包括多种中草药健康食品，或所谓改变体质，增加免疫之草药。 以中草药来治疗疾病，在
5 c' G2 y( D5 F! D6 S中国已有数千年之历史。但历代医药古籍中，多半只记载药材之疗效，却绝少有其副作用之/ C6 `" y" a* [$ X/ T6 }
记载。以致于民间普遍有“中草药没有副作用”的错误观念。但是医书没有记载草药的副作2 \* _6 n. T3 z: p5 t* y: i6 j& R
用，是中医界对草药药理的基础研究及副作用之评估仍嫌不足，而非中草药没有副作用。更
l4 x6 | n# E- J& T不幸的是狼疮病友，过敏度较常人高，对药物及中草药之过敏度远高于人，更容易产生问9 Q1 a2 w4 ^) P$ N
题。" j9 ^1 a2 {& H6 U
中草药会引起猛爆性肝炎，慢性肝炎，急性肾衰竭，甚至致命，已散见于国内各医学中
% C" f }/ `; ~9 ~ S. `心之医学报告及报章杂志。最近国外几本着名的医学期刊上，更陆续有学者报告因服用中国
8 w6 |. N7 Q& [1 }- ?2 N草药而引起肾病变，甚至急性肾衰竭的病例，更引起国际上之注意。
1 M4 O5 t7 M Z/ v7 J" D 比利时医师Vanherweghem教授于1993年在权威的Lancet医学期刊报告指出，在布鲁塞尔
4 f7 ]& ^1 F3 {( `地区有九名妇女因服用含防己和厚朴的草药方，而导致尿毒症。而其它二十五名服用相同药. Y9 O, t# K h- H) g o$ d. |
方的妇女，也有三名有明显的肾功能异常。这些患者中有八人接受肾脏切片病理检查，均发3 e7 P: u0 q0 ~1 j5 X
现有严重肾间质纤维化的情形。 1994年在美国肾脏病杂志期刊上，比利时医师Depierreux3 f1 d% o1 d3 c) Z/ `- W
教授又报告了33例因服用中国草药引起肾病变的病例。这些患者都接受肾脏病理检查，均发
$ a& B9 M/ A# v现有严重地肾纤维化，鲍氏囊及肾血小管壁硬化的情形。他将这种特别的肾病变命名为“中( S1 Z, G0 a( Q4 A: V, j2 X$ D
国草药肾病变”。同年Cosyn医师也在KidneyInternational期刊上发表了类似报告。
+ B$ ^0 n$ I# p9 Z* m0 ^) g6 P9 _6 Q 这几篇“中国草药肾病变”（Chineseherb nephropathy）的报告一发表，立刻引起国
1 {0 G8 n3 j! c3 Q际医界的瞩目。在国内西医界也引起广泛讨论，但尚未获得其它国人之重视。
7 f; p/ S ?: B# ], T 本院免疫风湿科及肾脏科也曾发现有患者因大量服用所谓“灵芝”及“金线莲”而不幸- n& b; J; A y j1 x, e3 ^
造成急性肾小管坏死而必需洗肾的病例。亦曾发生患者自行采食路边“降火气”之不明草2 r$ B- s; \: r' g; v9 i! |
药，造成猛爆性肝炎而不幸死亡的病例。至于迷信“防风草”或服用某些宣称可增强免疫功
6 [7 A( H4 ` e) j4 l) }) c) R) P能之草药或健康食品，延误病情，反而造成红斑性狼疮恶化的例子，亦屡见不鲜。# i& U3 T9 K& k: `7 E5 L0 O
最近更流行以所谓中草药来改变体质或增强免疫力，有些正规医疗人员亦人云亦云，其
; q0 }7 i( C& ~* X9 S实多未经过临床研究，确实证实对人类之红斑狼疮病患有效，反而延误或加深病情，甚至造
/ H" g8 L% w1 I6 q$ \成中国草药肾病变。笔者之病患有多名曾信以为真，而造成肾衰竭，实为一大憾事。7 P: X) D5 s' S- ?
笔者在台中荣总设有红斑狼疮特别门诊，目前最头痛之问题即为中药及草药或健康食品* T& {8 }3 ~# j+ K" w
引起之肾病变，且为目前我们狼疮病人进入肾衰竭，长久洗肾之最大原因。 中草药对红斑8 j" B" Z0 a2 H% M5 k
狼疮之疗效，到目前为止未经科学证实有效。特别要提醒大家的是“药即是毒”，即使采自+ P& ? e' r) N
大自然的动植物，超过某个安全剂量，都必定有其毒性。3 x# g: Z1 ~7 F- s' d' h
如果各位病友正在服用中药，最好能明了所用处方，以便提供专科医师判断肾功能变化6 r) d9 X- e! \, j& R, {: m
之参考，切勿隐瞒。至于草药等民间验方，最好不要任意尝试，别以为“中国草药没有副作$ t" T [) Z% i/ U# L/ z( z3 N
用”，到时吃出了问题，花钱事小，失去了健康反而造成不可弥补的遗憾。“中草药”并非
6 s! T3 @% j- O# e# Z: D& x# I无害；对严重之红斑狼疮病患未经证实确有疗效，对轻症之红斑狼疮，也未能证实的确比目
6 F/ ?) k7 [( j2 H4 s4 z前治疗之西药为佳。
; u+ r' r/ M+ G: a# b8 L+ ^ 目前我的病人已有六分之一进入缓解，不再服用任何药物。所谓改变体质，增强免疫力
- }$ G$ R7 q+ V0 c/ |$ b; d u之中草药，并不确实，而健康的饮食，适当的休息，愉快的心情，才是改变体质，增强免疫
2 ]2 k* S# V# v5 H力之最佳良药。
. E6 X4 d o$ N5 l& i# shttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/zhongcaoyao2.txt |
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狗仔卡
发表于 2008-12-24 20:56
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