(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·
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【标明的成分】

' _! H' R( e& u, k2 g: q    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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$ j$ I8 G3 n1 C. n7 E【声称的功效】

5 R  B( V" O# F, `    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】

6 S" X- J2 I, R3 x    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

- y3 T  i4 Z$ X5 X, R    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
7 @8 H1 I- J3 h' a* h6 T8 I的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
2 o: }. f* j% ?0 y蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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  @; Y1 _2 s7 ~# I    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
% b. U) J, q  J( [0 C9 h9 I减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

4 V) \0 |7 n3 n  ]  }    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
! \' T4 e% u: B' R' V7 G1 `* s（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
# X+ Q( r" t+ j* X病的主要原因[4]。

& k* v! C" g) B7 s  N" [    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
/ e$ E) p. U3 p8 K道[5]。
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3 l6 F) f* F4 p. `" t7 i    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

; N* l( [7 y% |0 t( `3 C# K" \    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
4 f+ h6 s' x- F" ?" d面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
8 ]2 N9 T3 N1 s  M告。

【文献】

! G$ q2 `$ b! `: B[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
: ?; j: ]* G1 M3 m9 ^& ]. f[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
5 d2 M/ ~' {  I' a3 D[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
1 s+ q6 Q7 A6 D+ ~4 _9 k9 A. {[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
- @9 ]+ V5 ^5 M/ U! }- z+ U[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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