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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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·方舟子·
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【标明的成分】6 g& a _6 H3 W8 O
+ U7 m& @4 c3 K3 o5 S* H Q6 }; g 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】
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益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】+ D V8 }! @, S! [, d/ S
( A6 ]/ n! i) P9 @8 r% v 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。
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4 C! K) ~% ?: l4 ~9 v 芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,
1 j) Y" w) q7 C8 r2 h5 u6 @1 i不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内) E! _! A* x5 J* d. M: C( K# E2 F
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含9 m& C: z$ i2 Y% d
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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( V6 D' q9 q) H/ }) ?, n, ? 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会
9 a& s% e- u8 Y3 O/ s- H减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
9 o7 t( ~) O9 c$ }2 A1 D1 C射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
" ^) z% n* X) b! ^, n0 i/ H囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变4 b% p7 q1 p# X. y" g4 p0 _
(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
8 w0 @' U# J7 ]" b6 J g) r生[2]。! u5 W. f$ {, C1 O
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长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变
; }" y; f/ x8 h) L+ @/ y, e& |病的主要原因[4]。! g* B; \, P: w( E7 s1 R7 i" A# v
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者
) f# x3 i' q. c0 n$ X* V9 @6 G! N2 \因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
4 L7 f% h3 z+ U. W道[5]。
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# j( B* ]. b2 Y 大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
/ i+ h# P+ j6 [* `5 u细胞的肿大和变性[6]。
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4 o2 V. b% x* M4 I* }0 E9 ^3 l 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。5 L0 ?9 A0 b* n7 v
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2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
" m# c( R9 U0 j D名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平) k* _& x6 [: A1 T
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
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# I/ ^; U" S! |- U) o' q【文献】# \7 s8 R, A$ h/ B, l# N1 }9 e* {9 Y
$ h: `0 I$ D/ t0 {' Q4 W; O[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
! L7 F, A9 C' [$ @& n5 E8 f[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105
! v5 ^% t% T5 y1 G4 v[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34
; w @0 v+ ? b[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
4 W0 P- ^# q$ s+ {1 _[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-860 a8 E! t @# ~, u3 N
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
8 u+ `5 V Q! ~( P! S3 y5 b[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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(XYS20080901): o Q* C4 p$ Q# s
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