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8 u7 B2 e" H( p- ?0 Z* C 常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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·方舟子·& N$ {% E# ~. s" t1 ]7 o
& B' }1 [6 x% g. }: i% I% H# H. Q, v【标明的成分】: m7 w8 W; {5 j# }
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大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】( _# z0 v& S; F6 q: I) H T( j
( k* n2 a( _! U: T 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。/ E- G( Q, g5 S9 O l
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【真相】
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9 y9 i/ Q" J$ B* L. Y 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。- N' c1 E: W% b5 ~' ?0 V: Z0 C
9 m: b, j0 n) J' @ 芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,
0 F+ U- l$ ~9 s! x. x0 C不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内) c2 \% }+ o6 n3 E) v" ~+ |# m
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含7 [" B! p' R3 T. N5 V
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。3 w+ J% R' f# |1 h; r5 ]+ P
! Y4 S' a. Q, w/ j( S3 [ 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会& n1 V5 J1 W, Y, f/ r
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
9 s2 ~7 k2 }* }射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
9 F( C7 H+ s: w囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变4 U( O% P. P; @, w# W& j/ B
(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
4 q l0 W$ J, T' A% w生[2]。
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长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变
* Q: w* w( z0 P" i* j% o+ M6 m病的主要原因[4]。8 p8 w3 \) ?; \3 Y, l
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者
; S8 V$ L: n) h/ W" [' g/ L$ e因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报; C/ Y0 g- |. p1 O$ h
道[5]。
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: r) ^4 Y `% {; n5 ]+ A3 G 大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
" R" U+ a7 n3 f; r3 `细胞的肿大和变性[6]。
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8 [6 T2 N0 e& V7 y" j 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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; [& q& j2 Z8 c- m8 [9 I 2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
7 h2 Y: q/ f" W* I% z0 D' U名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平/ H- ]8 _& w0 t+ O/ N
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
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5 u6 d2 L ~5 `* ?, G; k1 h【文献】$ Q* W0 ~- F0 B; \- Q
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》) E$ q$ d' A# I/ w' d
[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105
5 T ~/ c8 O t4 M[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34
$ ~5 U% v4 P" R. B[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 4002 U& x9 F) S3 u+ t0 l
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86, B" O3 b+ Q) p" M7 }
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
7 o- R7 W$ Z3 [5 m% T[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》2 S" K. Q: A5 B* H5 u
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