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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 : g- _9 O- x. e+ ?
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
7 f# w3 q; h! U+ n' L3 B% ^( y: g. T+ `那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
$ Z/ \: o2 \* P5 ~& t+ p$ w; l了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 * ]( \5 \: k8 c3 M) ^
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 ?- F3 a C6 Y" @, R
& L4 M# q- ~6 M' {& y
身体方面流产主要可能造成的不良情况有: Y5 {; X& n) ^: a X. Z: _% r& e
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 7 L7 s7 W U e* c0 r& ?
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
! _2 b+ Q" j X- g觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
5 d* S* X m0 ~1 t" s$ X5 H血手术。 ( M, z2 t+ X Z' }3 t- D
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
% V) s" ?% S8 U0 p其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 * L1 P" N7 S r6 g
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
! d; _2 ]9 G4 N% N& h Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
% |: a' Z% y& k) {, i- I7 D宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 , r* O0 n0 ?, I$ @$ H: u0 M
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 - p: P( s% E+ }. |0 t
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 7 [" Z! M7 G8 N! v; }
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
- { f; O& d# T% F麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 3 b5 @0 I3 z# f+ q8 s, I$ }
致死亡。
) R6 _4 O) | T) U/ n9 J: M 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
# L" h5 A9 r8 t( R+ T就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 & c4 d q1 H' o _4 h
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
- N' }+ m) h9 n8 r$ Z 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 v0 y3 q2 m$ n. E* i4 r
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 # D8 y# U4 y' G; R$ A& o) q1 [
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
, j8 n# I4 Q f3 S- [ 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
0 o+ Y% K: f7 b有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
. _/ ]" l9 C1 ~99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
, ^! K2 c+ e; D, X7 Q89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 * Y0 x8 v, j6 r8 S
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 / A( t, V; F6 F T
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
. D( y8 D/ U( l, a$ L" \* J界上最不幸的那个。 9 o# t% q) P# r0 F
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
9 g! n/ ]+ R- W" p3 Z4 i* |女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
0 C/ g" B1 b. Y _2 O. w有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
" h* W6 Y3 J, d的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
1 g9 b% V% ?% Z d A' I( Z庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
4 x6 t! K. k0 u) p) _: _ “Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
$ K/ S8 d$ g- p9 e( X 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
- |5 {6 x- L( s- `9 g, Jme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first " {" K; ]! q% }3 v8 ~
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
) T" z5 Z9 S' l9 L) M7 L流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 9 Y( v- h+ o! W5 \
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
; p% r- E' M4 O% g. ~9 z Y 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
! E! U3 i9 c1 i) S- n# N+ @3 g最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
v- A+ g: c( V一个比较有经验的医师。 8 P9 \6 J' I" F q
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 6 e/ B* t1 J- x2 a' Q, p
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
5 {9 z" w; R/ S! M+ O个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
, i0 c2 f; k. h6 J8 @为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
$ }1 J8 P3 Z a% t3 l种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 3 P, p, @" ^4 p. {
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
. h0 [) t7 b J+ S 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
$ U3 |3 i. k. ~4 x时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
/ V/ C0 T3 W; W) g$ |2 T. u4 {几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
! R% R1 w+ s5 |+ Z- O" C生产了。
) m8 K, f5 y- |/ c/ N 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
% x. \: a( O$ \ R- j$ k" G者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
2 c+ T$ q/ P5 h& A5 P个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
5 y% W. b, l: L& I9 l术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 % g' a: y* x8 j) ]. @6 p/ f
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
) ^. [3 x6 z( K# I% F0 i* H+ g 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
. }6 d7 l4 A2 f m0 G4 P; t是女性的clinic. . t- N# l# j: A$ ~. w6 S
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
: X d$ b% b6 o" G) @9 m; o找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 6 t" p' W, |( L9 A6 t( y
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 . O3 j, {% K8 b
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 0 j' Y( C" ~" n) O
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
T i& x9 t# N' ~) e 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
6 ~: {/ y0 W% Q% S& ?% Z常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 # u+ i# Q: w+ K- D( m
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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