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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
" j) ^9 a; q' G) j" { 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
. ^6 E' @! |5 N) `4 ]% }那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 / s# S7 ^2 p, b. R) }# T+ q
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
0 k9 R2 W5 }* m: O/ X: w 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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# k' `* O! L/ U# @身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
; u, B' S1 \1 Z$ L Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 8 _5 ~) F O7 ^& B; v5 R
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 ! [7 t) x. |7 s% O3 A7 p% r
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
7 T& P9 M6 b- q A, X w血手术。 + S* _" V- ^: o5 s/ g
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 . R' C- o: s! c2 v
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 . @4 j$ D' |; @; B2 O$ {) n0 `/ j
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
' i, c: f3 D# i, Y, k7 ^ Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 & C+ s/ W3 w$ n0 |4 q; y" U5 F2 K0 i/ ?+ B
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 2 c; N |0 y4 k8 F. U- r
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
, F+ y- g! t% Q% ^/ I0 F(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
3 V6 @9 N9 k9 m Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
" F' e" s. i) k+ b麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
* v) T8 k# Z! j致死亡。 * i6 ]0 }; T2 i4 v8 d! K
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
8 E+ H* `8 D5 ?" @5 m- G就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 - R: {/ B& M" G2 _' c. [* y" ]
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 & i' i/ i0 m$ g8 @7 }8 @* ^0 s
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
% }+ C% Y- B/ R4 o0 _9 {全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
+ f7 n( M& n8 K4 E6 r8 ?性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
4 B8 ~- r1 O6 p9 S 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
8 i7 k1 N9 H; E" u" m/ J有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, & N1 D$ ^' {! P, W, a7 [. n, E
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 " g2 I6 {0 M" K, d; }+ P, O/ D
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
+ I! z. `7 k8 H4 u0 {念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
- R9 M+ _; v5 i8 g/ `壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
$ J6 _ W8 w! M3 h7 o) N界上最不幸的那个。 6 Y* @0 z( L, Y5 s1 s1 F
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
9 _1 P# ?0 F7 r0 Z7 y4 r* k女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 " X% ?& P/ g2 L9 I' g" m5 Q
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
$ F$ n) a8 I* P% |的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
, i! T8 F8 I S5 \3 l2 W& X. t庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: ; T+ J, u! w+ k! T( l
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
6 O* X4 |& y( s' G+ s 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like 6 X7 t8 q C& e$ u. S
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first 8 C" J1 W6 ?' h, C/ z
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
5 e2 G7 s5 O% ?+ F8 T0 I" m流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 ; t6 u/ E' m4 _) I
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
/ }- d8 X3 \3 [6 A, z8 x 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
3 ]( t5 E1 n4 k最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 0 p& i% P% {4 w' g/ X' J. \6 p3 A- ~
一个比较有经验的医师。 4 w% g4 v5 g% L7 w+ H
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 " S$ u& S% c; J8 g' j1 |- p1 C
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
( I7 C9 r+ U% s2 Z- ?$ a! a个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
9 @" t: m8 L8 E为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 # t. F2 ~" z& w) n, e |; v
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 7 K; W9 _) k: S
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 1 S/ U& k' `2 ^, y3 z
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
0 W9 v8 k9 U/ |- k8 x5 X时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, * P) f4 b% B$ n0 P- }
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 ' j, v- j& ?# N: t1 S
生产了。 8 k- U* M) u. D c' _8 W f
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
+ ]. x5 `- A( w+ h/ y( h' C者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
, X& a# j k* U/ D h5 v1 ?个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 - C& U; c- x4 q, U( S( s' I
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 # h( X8 X/ U8 I& i) ]
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
# f, C6 e* ?. @, F% k 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
3 |0 i5 D2 ^% |0 n5 u; e) A是女性的clinic. , c2 Q+ n% d `4 \
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 8 K' B1 ]8 d e7 z- s
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 4 j+ i: Z: J* q O
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
0 L: q9 \) l- q% v% S+ x2 J+ b7 l0 }; ~过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 ( y, B- h; r* D; r0 ]2 V
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 2 W( F6 n; |5 m7 D
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
7 c) K3 E5 g! d3 O常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 8 X% S7 f; N+ l& h# m
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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