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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
3 t5 @1 ^; P: h' D$ I 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 4 v. p# S" S7 ]0 P h* [, C9 k
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
$ @9 d2 Y9 r& B8 v; |8 c1 |: o( U了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 + X) f! m! a- n- N8 G/ v9 q1 M
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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+ [( x: S+ E1 I: i8 _+ h( T身体方面流产主要可能造成的不良情况有: % G4 \% k! R8 [! ]7 Z
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
( P* d* J3 u2 i些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 . v' \4 H+ L' r; ^" \
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 ( X4 A6 s# Z# Z+ Q! ~
血手术。
" t- ?9 W1 @ f Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
0 [+ @% H1 _$ u其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
3 T) a% ~, g7 r: s一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
x! q. b( H, {: ~) P9 J, ]3 A Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 " _' O3 h: I1 n+ m# {0 Z2 v5 C
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 3 R0 _! l6 a: {5 y/ Q; }
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
. |5 B4 c" ]4 S# L& ](fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
8 |4 b" v0 I$ _# X5 T( S6 N Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
9 Q2 B; h+ F* R+ e9 ^麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 . t) g# V# t, n% N6 _
致死亡。
6 l* E; d5 B* d2 ?' W2 M1 d4 e 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 ' k( }, |% ~+ a1 f) e9 i* U# F
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
7 {% p3 l7 w' C) a* B$ L3 M% j7 E孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 # C' Q; I+ x6 i1 ]' F: G, o6 n: P
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 : ?; e; Z, I8 a7 a% G4 B
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 : `, q( E! A1 _ p8 ^4 G
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
. e+ K$ C$ b7 t% \" _( O& h8 w 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 ; {7 w, Y: D$ d$ i" O
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, : {* @( _' a% M* t
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
4 y) S4 W z7 y89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 0 n# u- F! `9 Y
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
+ G, _" r" Q# w" k* i: @. D5 k壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 ! ~: |0 f5 d4 p7 J& K* c
界上最不幸的那个。 1 J+ H z( [3 f) w0 L. H" c
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 0 m/ j4 y$ Y. D+ D% T3 c3 b( Q% z9 J
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 ! @/ A" v$ K& x2 x0 B. |
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 / b' j9 B8 W% h) |0 d/ X; p
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
$ t$ [6 ]& d: B. {9 p) N庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: : `6 N- |8 p, B4 l, l- F/ H9 F3 H
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
1 s4 p1 P8 z- C: ~5 c 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
# @9 o7 L; L; m7 e, Mme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
8 d7 N/ g- F; _8 p! A: k3 U) @! utrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 - r) V/ G# f2 u* x* J
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 0 H3 W! t; m9 ]0 N0 m
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
8 w7 |; d: m3 @6 e L 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 * J: c1 R5 u: ~
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 $ |, C* y1 t" N0 ?4 T
一个比较有经验的医师。 1 S. O/ C( ]: H) K
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 * A$ v0 Y( n7 a$ n6 X" F
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
# q' q" `4 }) ]. q2 m个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 8 A9 ]+ a% O! |: Y0 m
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 6 q" I: t8 V0 Y% L; K. ]
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 - p! ]6 t: |5 M8 v
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 9 z) M5 y, x2 R4 ~
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
7 U( q, M) N: r" h; x; b9 G' @时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, 2 T4 r: F/ B8 c4 i& C; L6 m
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 6 X3 E V7 o7 W2 [
生产了。 - f/ F- F+ k/ V
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 / o1 d1 \4 L) |' p
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 , J o4 X0 X) o. p, S
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
! h) N/ }( I+ H4 P) P6 i术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 0 A- T: @ K, ]7 j4 m
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 [3 m- s' x8 E" B+ s5 k2 N8 F
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 $ ~" T% Z& [3 w% X
是女性的clinic.
$ V. }* t% k+ l1 P( C( s Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
3 h( [, H, S! a3 K H2 j9 M找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. : S2 N% e/ C8 w2 A& O7 c
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 , b, F% m: H: \0 U( n
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
5 m5 k1 j' n9 j+ K" N胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 5 v4 X2 _# G2 R9 o& d
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 4 ]% |8 I; B: r5 R# T) ^* `7 \
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 - m% [. d* b( K! t. ^
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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