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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
$ F# {" z9 C- m4 i5 z; a 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
2 [ f6 M9 L8 z* y$ O8 R: m那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 * m, @0 z( h. `8 a& ?- @
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
: J- z. u2 u7 |( T1 F9 r5 R$ K 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 . e H8 L/ a) ~3 E$ M% a/ x
! {; d* X( O% R* J; C6 }身体方面流产主要可能造成的不良情况有: 5 {- V* Q6 Z p
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 . G1 _; r. c; {
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
1 W+ q) ]% J- @) D/ N3 l \觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 ) s$ M& s7 X3 l3 R: D, a
血手术。 9 e5 f- B* Z9 f: B/ P9 w
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
$ u4 K/ f8 K% b其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 4 k! z. }* P- C- k- E8 t
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
, Y( d: J0 T" R Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 1 l& s) Q& [. v6 V9 p" ], X3 ~# k; ~
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
, V$ \; O {0 V2 O3 D6 g6 F Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 ) n: [7 R# ^/ D$ _! ~6 N
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
& x1 x7 W) D( O- M, x& d1 P( Y Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 ! G4 x2 W; \4 w, V
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 2 A5 Q" ^9 n4 [2 z& P
致死亡。 * z+ ]) o' A4 p- B" v8 Q; W
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 7 e% `/ a S# e) Y6 {$ ^
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 2 [( ?* c; X' h8 K T0 R
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 n9 [9 M" X0 [4 y! Y: \" W1 c9 m; h
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
) X8 j! [4 `; X. W3 r全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 $ P6 `' ?. Y% b3 @
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 0 N6 s5 s. u1 c, F' p. n5 \8 n' F
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
- S' ?: g1 v( h* t5 ]" O) |" V7 t有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
9 L. b. C3 ] _- V99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 $ L$ y- v3 P3 S- i- J* k
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
o/ D, [& t$ _4 Z( c念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 " \0 s6 r" F3 |: @
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
' \0 I3 s! y7 T$ d界上最不幸的那个。
! K& c3 c$ s [- j( ]$ Q+ v 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
' }4 p& W. F9 X) i3 T女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 9 F! ]% K. o: M) @! E
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 & D$ x! U6 ^6 g+ ~
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 ' b* x7 U/ w4 }% F0 D2 \" U" S, f
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: ' n" Z9 ~& P9 R, n; ^! ]
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.” 1 ?0 @; ?; N$ m9 l$ l \) h# Q3 }
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like 4 }6 P$ S, }# f* Z( y* M1 H4 o
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first , V' v( p9 e: f' ?3 J: U$ f
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 ' h( [! E' c. C8 O4 s0 T0 m
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
. s/ H; O$ b% Y2 @4 g8 {手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 1 D% E( A- X* X1 [9 y
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 6 @% T! F4 m* F, ? A! d% i
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 1 z5 k1 {8 G( \7 e3 H6 w% Y
一个比较有经验的医师。
4 |& S% R+ C& W5 ? 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
* M. M& G/ I8 I; u- X了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 : m8 x5 i, v4 \& u0 e/ l3 u
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
* L% m9 d) f& A$ h& i* x为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 - z5 U& S+ H- y5 m
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
* w) h6 [- K U* `6 n的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 ; G/ |1 M2 L5 t. O# k# f' ^/ k
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
% @* ~+ P3 X& f时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, 4 z8 I6 k7 v# L" a% [! j
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
1 ^# x/ q/ e6 _* a# X* I生产了。 0 J' ?1 Y9 N* X& f# Z
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
R4 v' F) a8 H6 z" `者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
: V9 f) s: b1 d9 O G个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
$ R7 `- c' S3 }5 O( S% k* o术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 % D6 e' A9 V4 U* d
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
" m. h. c0 p# _9 G6 M f$ O 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
& I& @% X9 i" |& U' W是女性的clinic. " D" {' |( p! p9 G. J* y
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
1 D) J2 h" b2 Y/ `找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
7 W% {" [2 ^4 z1 M5 N$ b The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
" @9 B7 G! L! Z1 H1 w2 r) ?6 E e过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 6 }4 Z0 j: K5 s. N
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 ! x2 K& c. c8 r" h& i7 Z
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
/ Q2 M- G' ?, V常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 + M! k8 n2 a: K* U
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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